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低血钙为什么引起阈电位降低
补充说明：低血钙为什么引起阈电位降低
a******W 2022-04-26 19:00
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医生回答(1)
于昆 主治医师 三甲
擅长：肾内科
提问
低血钙导致阈电位降低可能是由于维生素D缺乏、甲状旁腺功能减退、慢性肾衰竭、恶性肿瘤、长期禁食等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.维生素D缺乏
维生素D在体内的主要作用是促进肠道对钙和磷的吸收，以及调节骨质代谢。当维生素D缺乏时，会导致机体对钙的吸收减少，从而影响神经肌肉的兴奋性。补充维生素D可以改善低血钙的情况，例如遵医嘱口服维生素D滴剂、维生素AD软胶囊等药物进行治疗。
2.甲状旁腺功能减退
甲状旁腺激素有助于调节体内钙水平，维持血液中的钙浓度。甲状旁腺功能减退时，甲状旁腺激素分泌不足，导致钙从骨骼中释放出来以增加血液中的钙含量，但这种反应受到抑制，因此出现低血钙的现象。针对甲状旁腺功能减退的治疗通常包括替代疗法，如遵照医生建议使用钙剂和活性维生素D制剂，如葡萄糖酸钙片、骨化三醇软胶囊等。
3.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭患者肾脏受损，无法有效地清除体内废物和多余的电解质，这可能导致钙和其他电解质积累并影响血液中的钙离子浓度。控制慢性肾衰竭的关键是限制蛋白质摄入量，并可能需要处方蛋白饮食，同时监测和管理矿物质和电解质平衡。
4.恶性肿瘤
某些恶性肿瘤可产生降钙素样物质，这些物质通过与细胞表面受体结合，直接抑制破骨细胞活性，进而抑制骨溶解，使血钙下降。对于存在恶性肿瘤且伴有低血钙的患者，可在医生指导下使用双膦酸盐类药物来抑制破骨细胞活性，常用有阿仑磷酸钠片、唑来膦酸注射液等。
5.长期禁食
饥饿状态会导致身体进入应急状态，此时肾上腺皮质激素和胰高血糖素等应激激素会升高，这些激素会动员肝脏中的钙储备，导致血液中的游离钙离子浓度暂时上升，继而下降。对于长期禁食者，可通过静脉注射葡萄糖溶液来缓解低血钙的症状，需注意输注速度不宜过快。
建议定期监测血钙水平，以便及时发现低血钙现象。必要时，还需进行甲状腺功能测试、甲状旁腺功能测定等相关检查，以排除其他潜在原因。
2024-04-08 18:55
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