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精选回答(1)

聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲

擅长:肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病

提问

尿检白细胞高、红细胞高、上皮细胞高可能是尿路感染、膀胱炎、肾盂肾炎、输尿管炎、尿道结石等疾病的表现,这些疾病都可能导致泌尿系统炎症或阻塞,进而影响尿液成分。患者需要及时就医以确定具体原因,并接受相应治疗。
1.尿路感染
尿路感染是由病原体侵入泌尿系统引起的炎症反应,这些病原体包括细菌、真菌等。当病原体繁殖时,会导致局部组织受损和炎症,从而引起尿检中白细胞和上皮细胞升高的现象。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢曲松钠、左氧氟沙星等药物。
2.膀胱炎
膀胱炎是膀胱黏膜的炎症性疾病,由各种致病因素导致,如细菌入侵、化学刺激等。炎症会引起膀胱壁充血、水肿,此时会出现尿频、尿急以及尿痛等症状,同时还会出现尿液浑浊的现象。患者可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、盐酸环丙沙星片等药物缓解不适症状。
3.肾盂肾炎
肾盂肾炎是一种肾脏疾病,由于病原体侵犯肾盂和肾实质而引起炎症,此时炎症因子刺激周围组织,进而诱发不适症状。典型表现为发热、寒战、腰痛等,严重者可出现血尿。患者应遵照医生的意见接受相应疗程的抗生素治疗,例如注射用头孢曲松钠、注射用头孢噻肟钠等药物。
4.输尿管炎
输尿管炎通常由细菌逆行进入输尿管所引起,炎症因子刺激输尿管黏膜,导致其损伤并渗出白细胞和上皮细胞,此时还可能会伴随腰腹部疼痛的症状。患者需要配合医生通过手术的方式将病变部位切除,从而达到治愈的目的,比如输尿管切开取石术、输尿管镜下碎石术等。
5.尿道结石
尿道结石是指发生于尿道内的固体块状物,若结石体积较大且停留时间较长,则会对尿道造成摩擦和压迫,导致局部破损出血,此时就会有血尿的发生。对于存在尿道结石的患者,建议采取经尿道膀胱镜下钬激光碎石术等方式来处理。
针对尿检异常的情况,建议患者及时就医,在专业医师指导下完善进一步的影像学检查,如超声波检查或CT扫描,以评估是否存在尿路结构异常或其他潜在疾病。

2024-04-11 12:44

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李齐 主治医师 三甲

擅长:泌尿外科

提问

尿检白细胞高、红细胞高、上皮细胞高可能是尿路感染、膀胱炎、肾盂肾炎、输尿管炎、尿道结石等疾病的表现,这些疾病都可能导致泌尿系统炎症或阻塞,进而影响尿液成分。患者需要及时就医以确定具体原因,并接受相应治疗。
1.尿路感染
尿路感染是由病原体侵入泌尿系统引起的炎症反应,这些病原体包括细菌、真菌等。当病原体繁殖时,会导致局部组织受损和炎症,从而引起尿检中白细胞和上皮细胞升高的现象。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢曲松钠、左氧氟沙星等药物。
2.膀胱炎
膀胱炎是膀胱黏膜的炎症性疾病,由各种致病因素导致,如细菌入侵、化学刺激等。炎症会引起膀胱壁充血、水肿,此时会出现尿频、尿急以及尿痛等症状,同时还会出现尿液浑浊的现象。患者可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、盐酸环丙沙星片等药物缓解不适症状。
3.肾盂肾炎
肾盂肾炎是指肾脏发炎,多由细菌感染引起,由于炎症因子刺激,可能导致尿液中的白细胞增多,还可能伴随发热、腰痛等症状。患者需要及时就医,在医生指导下通过静脉注射的方式给予抗生素治疗,例如注射用头孢曲松钠、注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠等。
4.输尿管炎
输尿管炎通常由细菌逆行进入输尿管所引起,炎症因子刺激下可能会有尿频、尿急、尿痛的症状发生,严重者甚至会有血尿的情况发生。患者可以在医生指导下口服非那雄胺片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物改善病情。
5.尿道结石
尿道结石主要是因为尿液中矿物质结晶析出并逐渐形成固体块状物堵塞尿道所致,若结石体积较大且处于尿道内,会对尿道产生摩擦和压迫作用,导致局部损伤出血,进而出现血尿的现象。对于存在尿道结石的患者,建议采取经尿道镜取石术、经尿道切开取石术等方式来处理。
针对尿检结果异常,建议患者适当增加水分摄入量,促进排泄,但要避免憋尿。此外,应定期复查以监测病情变化,必要时还需进一步做超声波检查、CT扫描等影像学检查,以评估是否存在其他潜在的泌尿系统病变。

2024-01-31 13:41

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尿路感染 (尿感,泌尿道感染)

尿路感染(urinarytractinfection,UTI)是指病原体在尿路中生长繁殖,并侵犯泌尿道黏膜或组织而引起的炎症,是细菌感染中最常见的一种感染。尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染,上尿路感染指的是肾盂肾炎,下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。根据有无基础疾病,尿路感染还可分为复杂性尿感和非复杂性尿感。 肾盂肾炎又分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。好发于女性。其临床常表现为:急性尿道综合征、慢性尿道综合征、无症状性菌尿、肾脓肿和肾周脓肿。其中,不同病菌感染的尿路感染有:衣原体尿路感染、支原体尿路感染、真菌性尿路感染、寄生虫性尿路感染。而不同人群的尿路感染有:绝经期尿路感染、小儿尿路感染、老年人尿路感染、产后泌尿道感染、妊娠期尿路感染。

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