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血管旋磨术风险大吗
补充说明：血管旋磨术风险大吗
2022-04-26 19:01
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精选回答(1)
钱凯 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：下肢静脉曲张、下肢深静脉血栓形成、下肢动脉硬化闭塞症、急性动脉栓塞、血管瘤及血管畸形，主动脉瘤
提问
血管旋磨术的风险较大。
血管旋磨术是利用高速流动的血液与高压泵相结合来清除冠脉内壁上的钙化物质，以恢复冠脉血流。这种操作可能导致局部微血管破裂引起出血，还可能诱发血栓形成，进而导致心肌梗死的发生。
在极少数情况下，手术过程中可能会出现导丝断裂、支架移位等并发症，此时需要立即行急诊冠状动脉旁路移植术。
因此，在进行血管旋磨术前应进行全面评估，包括患者的心脏功能、是否有出血倾向等，并制定详细的应急预案，以降低风险。
2024-03-07 11:19
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医生回答(1)
汪航 主治医师 三甲
擅长：血管外科
提问
血管旋磨术的风险因人而异，通常取决于病变复杂性及患者全身状况。
该手术需要在X线引导下经皮穿刺股动静脉，然后将微导管送至狭窄处进行处理。其风险主要源于对心血管系统的影响，包括但不限于出血、血管痉挛、心律失常等；此外还可能引起肾功能损害。
如果患者存在严重的冠状动脉钙化或合并有严重的心脏疾病，则会增加手术难度和风险。这主要是由于钙化的冠脉壁较硬，使用普通球囊扩张时容易发生破裂，导致急性心肌梗死的发生率明显增高。
实施血管旋磨术前应评估患者的整体健康状态以及是否有任何禁忌证，以减少术后并发风险。术后需密切监测生命体征，并注意观察有无发热、疼痛加剧等情况出现。
2024-01-24 00:06
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