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糖尿病人下肢血管病变症状
补充说明：糖尿病人下肢血管病变症状
a******W 2022-04-27 18:02
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病人下肢血管病变可能伴随下肢麻木、下肢刺痛、间歇性跛行、足部皮肤苍白、足部溃疡等症状，建议及时就医以评估病情和管理风险。
1.下肢麻木
糖尿病患者长期血糖控制不佳会导致周围神经受损，出现感觉减退和下肢麻木的症状。下肢麻木是由于糖尿病引起的周围神经病变导致的感觉异常，可能伴有针刺感或烧灼感。
2.下肢刺痛
高血糖状态会损伤周围神经，尤其是运动神经和植物神经，使神经纤维发生变性和髓鞘脱失，从而引发下肢刺痛的现象。这种疼痛通常为锐痛或刺痛，可呈阵发性发作，夜间较为明显。
3.间歇性跛行
间歇性跛行是指行走一段距离后出现下肢肌肉无力、疲劳等症状，休息后缓解。对于糖尿病患者而言，主要是因为下肢动脉硬化斑块形成，导致血管狭窄甚至闭塞，影响血液供应。表现为行走一段距离后出现下肢肌肉酸痛、乏力，需停下休息片刻才能继续前行。
4.足部皮肤苍白
足部皮肤苍白可能是外周血液循环障碍所致，而糖尿病患者的外周血管常存在不同程度的狭窄或阻塞。肤色改变可能表明局部组织缺血或缺氧，进一步发展可能导致足部感染或其他并发症。
5.足部溃疡
足部溃疡多由足部神经病变导致的保护功能下降，加上外伤等因素诱发，如鞋子不合适、走路姿势不当等。溃疡通常发生在脚趾或足底，可能伴随红肿、渗出液等症状，严重时可能导致感染扩散。
针对糖尿病下肢血管病变，建议进行血糖监测、超声心动图以及踝肱指数测量等检查以评估血管状况。治疗措施包括控制血糖水平、使用抗高血压药物控制血压以及遵医嘱服用改善微循环的药物，如贝前列素钠片、西洛他唑片等。患者应避免吸烟，定期检查足部健康，穿着合适的鞋袜，以减少足部溃疡的风险。
2024-01-31 11:35
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刺痛指疼痛如针刺之状。是淤血致痛的特征之一。刺痛以胸胁脘腹等处较为常见，多系血淤所致。刺痛见于目部，多为心肝火毒，刺痛见于茎中，为心经火热下移于小肠，刺痛见于小腹，则为湿热下注，沙石阻止，刺痛见于咽喉，为外感风热、风寒，或湿热上攻，或郁火结于咽喉。
