怎样判断宝宝感冒是病毒性的还是细菌性的

张弘元 主治医师 三甲

擅长：小儿内科

提问

判断宝宝感冒是病毒性感冒还是细菌性感冒，可以从病原学检查、临床症状、血常规检查、C反应蛋白检查、胸部X线检查等方面进行判断。

1、病原学检查

病毒性感冒通常是由于病毒感染所引起，而细菌性感冒通常是由于细菌感染所引起。可以到医院进行病原学检查，如果是病毒性感冒，检查时会出现病毒抗原阳性的情况。如果是细菌性感冒，检查时会出现白细胞计数正常或者偏低，中性粒细胞计数增多的情况。

2、临床症状

病毒性感冒通常会出现鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等症状，而且还会伴有咽喉疼痛、咳嗽、咳痰等现象，严重时还会引起发热。细菌性感冒通常会出现流黄鼻涕、鼻塞、咽喉肿痛、咳嗽、咳痰等症状，严重时还会引起高烧不退。

3、血常规检查

病毒性感冒的患者，检查血常规时，一般会出现白细胞计数正常或者偏低，中性粒细胞计数正常的情况。细菌性感冒的患者，检查血常规时，一般会出现白细胞计数升高，中性粒细胞计数也会出现升高的情况。

4、C反应蛋白检查

C反应蛋白检查是一种炎症指标，主要由肝脏合成，可以反映炎症的情况。如果宝宝出现细菌感染，会导致C反应蛋白升高，所以可以通过C反应蛋白检查，来判断宝宝是病毒性感冒还是细菌性感冒。

5、胸部X线检查

胸部X线检查可以检查出胸部是否有炎症，并且还可以检查出是否有肺炎或者胸腔积液等疾病。如果宝宝出现肺炎或者胸腔积液等疾病，胸部X线检查会出现异常，表现为肺纹理增粗、紊乱，并伴有斑片状阴影。

建议家长及时带宝宝到医院就诊，需要根据具体的检查结果，在医生的指导下进行针对性治疗。