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脊髓半横断损伤时会出现哪些症状论述题
补充说明：脊髓半横断损伤时会出现哪些症状论述题
a******W 2022-04-27 18:00
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脊髓半横断损伤可能引起尿潴留、便秘、性功能障碍、肢体麻木、自主神经功能障碍等，这些症状可能表明脊髓受损，需要及时就医。
1.尿潴留
脊髓半横断损伤导致受损平面以下的排尿中枢失去控制，膀胱肌肉无法正常收缩，从而引发尿潴留。膀胱位于盆腔内，其肌肉收缩受大脑和脊髓的控制。当脊髓受损时，会导致信息传递受阻，使患者出现尿潴留的情况。
2.便秘
脊髓半横断损伤可能影响到肠道平滑肌的运动功能以及肠道神经反射，进而导致消化道蠕动减慢，造成便秘的发生。直肠和结肠的运动受到神经系统调节，脊髓损伤可能导致这些区域的运动功能异常，从而引起便秘。
3.性功能障碍
脊髓半横断损伤可能会损害负责生殖器官血管活动的交感神经系统，导致勃起功能障碍。男性外生殖器的勃起主要受阴茎背神经支配，而此神经属于躯体神经，不受脊髓损伤的影响，因此仍能维持正常的勃起功能；但射精则需要通过交感神经来完成，而交感神经的功能会因脊髓损伤而受到影响，所以会造成不射精的现象发生。
4.肢体麻木
由于脊髓半横断损伤导致受损节段以下的感觉传导束受损，此时就会出现肢体麻木的症状。感觉传导通路始于周围神经，经过脊髓后根进入脊髓，然后沿着脊髓上行至大脑皮层，以形成各种感觉。脊髓半横断损伤会影响这一过程，导致受损节段以下的感觉丧失。
5.自主神经功能障碍
脊髓半横断损伤可直接或间接地影响自主神经系统的功能，如心率、血压等，进而引发自主神经功能障碍。自主神经系统由交感神经和副交感神经组成，它们共同调节身体内部器官的功能，如心脏跳动、消化过程等。脊髓半横断损伤可能导致这两者之间的平衡失调，从而产生一系列临床表现。
针对上述症状，建议进行MRI、CT扫描等相关影像学检查，以便评估脊髓损伤的程度。治疗措施可能包括物理疗法、药物治疗，严重情况下可能需手术干预。患者应保持良好的生活习惯，避免长时间卧床，以免加重病情。
2024-02-10 20:44
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膀胱内积有大量尿液而不能排出，称为尿潴留。引起尿潴留的原因很多，一般可分为阻塞性和非阻塞性两类。阻塞性尿潴留的病因有前列腺增生、尿道狭窄、膀胱或尿道结石、肿瘤等疾病、阻塞了膀胱颈或尿道而发生尿潴留。非阻塞性尿潴留即膀胱和尿道并无器质性病变，尿潴留是由神经或肌源性因素导致排尿功能障碍引起的。如脑肿瘤、脑外伤、脊髓肿瘤、脊髓损伤、周围神经疾病以及手术和麻醉等均可引起尿潴留。
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