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右膈膨隆是怎么回事
补充说明：右膈膨隆是怎么回事
a******W 2022-04-24 22:34
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
右膈膨隆可能与胃食管反流病、慢性胆囊炎、肝硬化、膈下脓肿、肺栓塞等疾病有关。这些疾病都可能导致膈肌功能异常，引起膈肌抬高。建议患者及时就医，进行相关检查以确定具体病因，并接受相应治疗。
1.胃食管反流病
胃食管反流病是由于食管下括约肌功能障碍和胃排空延迟导致胃内容物逆流入食管。这会引起胸骨后疼痛、烧心等症状。患者可以遵医嘱使用促动力药物进行治疗，如莫沙必利片、多潘立酮片等促进胃肠蠕动，减少胃内容物逆流。
2.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎由胆囊长期炎症引起，可伴随胆汁淤积，出现右上腹不适。当病情加重时，会导致右膈肌受到刺激而膨胀。患者需要及时就医，在医生指导下服用熊去氧胆酸胶囊、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药缓解不适症状。
3.肝硬化
肝硬化患者的肝脏组织结构发生改变，导致肝脏体积增大，进而压迫周围器官，包括膈肌，引起膈肌抬高。此外，还可能伴有腹部积水、脾脏肿大等体征。对于肝硬化的治疗主要是针对原发病因，如乙型肝炎引起的肝硬化，则需抗病毒治疗，可选用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等核苷类似物口服。
4.膈下脓肿
膈下脓肿是由腹腔内感染灶经淋巴途径、血行播散或直接蔓延至膈下所形成的化脓性感染性疾病。此时局部会出现红、肿、热、痛以及全身发热的症状。手术引流是治疗膈下脓肿的主要方法，通常采用开腹探查术的方式将脓液排出。
5.肺栓塞
肺栓塞是指各种栓子阻塞肺动脉系统的一组疾病或临床综合征，可引起急性严重呼吸困难。栓子堵塞肺部血管后，会影响气体交换，从而引起呼吸困难。患者可以在医生指导下使用注射用阿替普酶溶栓治疗，或者通过导管吸栓术、导管碎栓术等方式清除血栓。
建议定期复查胸部X线或CT扫描以监测膈膨隆的变化。必要时，还可进行超声心动图、消化道钡餐造影等其他影像学检查，以便全面评估病情。日常生活中，应避免暴饮暴食，以免增加胃肠道负担，不利于身体健康。
2024-04-17 12:26
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胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间，胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起，有利于胃内气体排出，食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里，正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全，所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎，人群中约10%-20%有胃辅反流症状，但X线内镜检查可无异常发现，可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症，如：食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管，后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
胆宁片
疏肝利胆，清热通下。用于肝郁气滞、湿热未清所致的右上腹隐隐作痛、食入作胀、胃纳不香、嗳气、便秘；慢性胆囊炎见上述证候者。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
京制咳嗽痰喘丸
散风清热，宣肺止咳，祛痰定喘。用于外感风邪，痰热阻肺，咳嗽痰盛，气促哮喘，不能躺卧，喉中作痒，胸膈满闷，老年痰喘。
