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怎样才能清除血管里的血栓
补充说明：怎样才能清除血管里的血栓
a******W 2022-04-28 18:39
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医生回答(1)
谢魁玺 主治医师 三甲
擅长：血管外科
提问
清除血管里的血栓可以考虑抗凝治疗、溶栓治疗、血管扩张术、机械取栓术、经皮冠状动脉介入术等方法。
1.抗凝治疗
抗凝治疗通过阻止血液中的凝血因子发挥作用来预防新的血栓形成。例如，使用肝素可以抑制Xa因子和IIa因子。此方法适用于存在潜在血栓风险但不适合溶栓治疗的情况。
2.溶栓治疗
溶栓治疗旨在溶解已经形成的血栓，通常通过静脉注射激活纤溶酶原转化为纤溶酶实现。常用药物包括阿替普酶、瑞替普酶等。主要应用于急性心肌梗死、肺栓塞等紧急情况。
3.血管扩张术
血管扩张术是利用球囊导管将狭窄或阻塞的血管壁压开，以恢复血流的方法。该手术常在局部麻醉下完成，并可能需要住院观察。对于慢性下肢动脉闭塞性疾病或其他因血管狭窄导致血液循环障碍的患者有益。
4.机械取栓术
机械取栓术是一种由医生操纵特殊工具取出堵塞物的侵入性手术。这类手术通常在全麻下进行，并需密切监测生命体征。当传统药物难以控制严重脑梗时，可考虑行机械取栓术。
5.经皮冠状动脉介入术
经皮冠状动脉介入术是在X线指导下将特制器械插入阻塞的冠脉内进行扩张或植入支架的操作过程。该手术一般采用局部麻醉，在医院完成。主要用于治疗冠状动脉粥样硬化引起的急性心肌梗死。
除上述提及的治疗措施外，患者还应定期复查超声心动图、颈动脉超声等相关检查，以便及时发现并处理任何微小的血栓变化。建议采取健康的生活方式，如戒烟限酒、合理饮食及适度运动，有助于减少血栓风险。
2024-02-12 07:01
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益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
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