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肾切除后身体容易疲劳的原因
补充说明：肾切除后身体容易疲劳的原因
2022-04-28 18:44
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精选回答(1)
刘希高 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三甲
擅长：泌尿肿瘤、结石、前列腺增生、肾积水、畸形、腹膜后肿瘤等微创外科治疗，尤其擅长各阶段膀胱、输尿管、肾盂等尿路上皮癌综合治疗。
提问
肾切除后身体容易疲劳可能是肾功能不全、贫血、电解质紊乱、慢性肾衰竭、甲状腺功能减退等疾病的表现，这些疾病可能导致身体代谢异常或器官功能下降。建议进行详细的身体检查和相关实验室检测以确定具体原因，并接受专业治疗。
1.肾功能不全
肾是人体的重要排泄器官，其主要作用是清除废物和多余的水分。当一个肾脏被移除后，另一个肾脏需要承担更大的工作负荷以维持正常的生理功能。这可能导致废物积累和液体潴留，进而引起身体疲劳。对于肾功能不全患者，可以通过低盐饮食、减少蛋白质摄入量等方式来缓解症状。
2.贫血
肾是红细胞产生的场所之一，肾切除术后会导致贫血的发生，使血液中的氧气供应不足，从而引起身体疲劳。补充铁剂、叶酸等造血原料可以纠正缺铁性贫血；巨球蛋白血症则需应用免疫抑制剂如环磷酰胺进行治疗。
3.电解质紊乱
电解质紊乱是指体内离子浓度异常，包括钠、钾、钙等离子失衡，这些离子对神经肌肉系统的正常功能至关重要。肾切除后，电解质平衡可能受到影响，导致神经系统和肌肉活动异常，进而引发身体疲劳。通过检测血液中电解质水平并调整饮食结构可改善症状；严重时可能需要静脉注射补充电解质溶液。
4.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭是由多种原因引起的肾脏长期受损，导致肾小球滤过率下降，无法有效排除体内的废物和多余水分。肾切除后，剩余肾脏的工作负担增加，进一步降低其排毒能力，造成毒素在体内积聚，影响能量代谢，使人感到疲乏无力。控制血压、限制蛋白质摄入以及使用尿毒症透析疗法是常用的治疗方法。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由于甲状腺激素分泌不足引起的一系列临床综合征，包括代谢率下降、体温偏低等症状。肾切除术可能会干扰甲状腺激素的合成和代谢过程，加剧甲减的症状。甲状腺功能减退可通过药物替代疗法进行治疗，如左旋甲状腺素钠片。
建议定期监测肾功能、电解质水平以及甲状腺功能指标，以评估身体健康状况。适当的休息和均衡饮食有助于缓解由肾切除手术引起的不适感，同时应避免过度劳累和高盐饮食。
2024-04-11 12:43
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医生回答(1)
廉威君 主治医师 三甲
擅长：肾内科
提问
肾切除后身体容易疲劳可能是肾功能不全、贫血、电解质紊乱、慢性肾衰竭、甲状腺功能减退等疾病的表现，这些疾病可能导致身体代谢异常，进而引起疲劳。建议患者及时就医，进行相关检查以明确诊断并接受相应治疗。
1.肾功能不全
由于肾脏是调节体内水分和废物的重要器官，当一侧肾脏被切除后，另一侧肾脏需要承担更大的工作负荷。这可能导致废物和液体在体内的积累，引起水肿、高血压等不适症状。为了减轻肾脏负担，患者应限制蛋白质摄入量，以减少代谢废物的产生。
2.贫血
肾功能不全是导致贫血的主要原因之一，因为肾脏能够合成红细胞生成素，促进骨髓造血干细胞增殖分化为红系祖细胞，刺激其向网织红细胞成熟并释放入血，进而促进红细胞的生成。对于肾性贫血，可以遵医嘱使用铁剂、维生素B12或叶酸进行补充治疗。
3.电解质紊乱
肾切除术后，肾脏无法有效地调节体内电解质平衡，导致钠、钾等离子浓度异常，进而影响神经肌肉兴奋性和心肌收缩力，出现乏力的症状。纠正电解质紊乱通常需静脉注射补充电解质溶液，如氯化钠注射液、葡萄糖注射液等。
4.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭会导致毒素在体内积聚，这些毒素会影响中枢神经系统和心血管系统，从而引起疲劳等症状。控制慢性肾衰竭的关键是限制蛋白质摄入，同时可能需要透析或移植手术来帮助清除体内的废物和多余的液体。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素水平下降，新陈代谢率降低，能量消耗减少，导致身体感到疲乏无力。甲减的治疗通常包括口服甲状腺激素替代药物，例如左旋甲状腺素钠片。
建议定期监测血压、血糖以及血脂水平，以预防相关并发症的发生。必要时，可进行血液生化检查、尿液分析以及甲状腺功能测定，以评估病情变化。
2024-03-03 09:32
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疲劳又称疲乏，是主观上一种疲乏无力的不适感觉。疲劳不是特异症状，很多疾病都可引起疲劳，很少有患病后更觉浑身是劲的情况，不同疾病引起不同程度的疲劳，有些疾病表现更明显，有时可作为就诊的首发症状。
症状起因：一、传染性疾病病毒、细菌、立克次体、螺旋体、真菌、支原体、原虫、蠕虫等引起的多种感染性疾病，尤其伴有发热的感染性疾病，疲劳更加明显。二、营养代谢及内分泌疾病营养不良、脚气病、坏血病、糖尿病、低血糖反应、肥胖、肾小管性酸中毒、甲状腺机能亢进症、甲状腺功能减退症、尿崩症等。三、变态反应及结缔组织病血清病、药物热、SLE、风湿热、皮肌炎。多发性肌炎、硬皮病、结节性多动脉炎等。四、恶性肿瘤见于各系统的恶性肿瘤。五、其他各系统疾病消化、循环、泌尿、造血、呼吸等系统疾病。
就诊科室：内科
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
重组人红细胞生成素-β注射液
罗可曼适用于因慢性肾衰竭引致贫血的透析病人。罗可曼适用于治疗非透析肾功能不全病者的病状性肾性贫血。
