发病时间：不清楚
全身发冷,血压升高怎么回事
补充说明：全身发冷,血压升高怎么回事
a******W 2022-04-28 18:40
全身发冷 血压升高 感染性休克 甲状腺功能亢进症 肾动脉狭窄
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医生回答(1)
王行龙 主治医师 三甲
擅长：神经内科
提问
全身发冷、血压升高可能与感染性休克、甲状腺功能亢进症、肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤、高血压性心脏病等疾病因素有关。这些情况都可能导致严重的后果，因此建议立即就医以获得专业的评估和治疗。
1.感染性休克
感染性休克是由于病原体及其毒素进入血液循环所导致的一种严重的全身炎症反应综合征。此时机体为抵抗病原体侵袭而大量消耗能量，出现寒战、发热等症状；同时为减少水分丢失，外周血管收缩，回心血量增加，表现为血压升高。感染性休克的治疗通常包括抗感染药物和液体复苏。举例来说，患者可在医生指导下使用头孢菌素类抗生素进行抗感染治疗，如注射用头孢曲松钠、注射用头孢唑林钠等；对于严重低血压者，则需及时补液扩容，如遵医嘱静脉滴注生理盐水、葡萄糖溶液等。
2.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时甲状腺激素水平增高，引起代谢率加快和交感神经系统活性增强，从而出现心悸、出汗和发热等症状。甲状腺激素还具有正反馈调节作用，进一步刺激TSH分泌，导致血压上升。甲亢的治疗常采用抗甲状腺药物，如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等，通过抑制甲状腺激素合成来控制病情。
3.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄会导致肾脏血流量减少，继而导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，进而使血压升高。当血压过高时，会引起外周血管收缩，以维持足够的血液供应，此时会出现全身发冷的感觉。肾动脉狭窄的治疗方法主要是经皮介入治疗，例如经皮球囊扩张术或经皮腔内肾动脉支架植入术，在X线监视下将狭窄部位撑开或放置金属支架以恢复血流。
4.嗜铬细胞瘤
嗜铬细胞瘤是一种产生过多儿茶酚胺的肿瘤，儿茶酚胺会使心脏收缩力增强、心跳加快、外周血管收缩，从而使血压升高。持续升高的血压可引起周围血管痉挛，影响血液循环，进而导致全身发冷。确诊嗜铬细胞瘤后，首选手术切除肿瘤。对于无法耐受手术或肿瘤无法完全切除的患者，可以考虑使用α受体阻滞剂如盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪片等控制高血压。
5.高血压性心脏病
长期未控制好的高血压可导致左心室负荷增加，心肌肥厚、心室壁增厚，最终发展为心肌重塑和心室重构，引起心肌顺应性下降，舒张期充盈受限，从而引起心力衰竭。此时心脏泵血能力减弱，外周供血不足，因此会出现全身发冷的情况。高血压性心脏病的治疗主要包括生活方式干预和药物治疗。生活方式干预包括合理饮食、适量运动、戒烟限酒等；药物治疗则需要在专业医师指导下使用降压药，如硝苯地平片、卡托普利片等。
针对以上提及的各种病因，建议定期监测血压并记录每日变化，以便更好地评估病情。必要时，可能需要进行超声心动图、CT扫描或其他相关检查以辅助诊断。
2024-01-31 18:49
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清肝降火，滋养肝肾，用于肝火亢盛或阴虚阳亢所致的血压升高；对高血压病常见头痛、头晕、烦躁、失眠、腰酸、耳鸣等症状的辅助治疗作用
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