发病时间：不清楚
右侧腰疼b超查不出原因
补充说明：右侧腰疼b超查不出原因
a******W 2022-04-28 18:40
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医生回答(1)
宫新 主治医师 三甲
擅长：骨科
提问
患者的右侧腰痛症状在B超检查中未发现异常，可能为肾结石、输尿管结石、腰椎间盘突出、腰肌劳损或腰椎滑脱等病因导致的。这些疾病都可能导致腰部不适，但B超无法显示，建议进一步进行CT扫描以确定具体原因。
1.肾结石
肾结石是由肾脏中的矿物质结晶形成的小固体块，当移动时可能会导致腰部剧烈疼痛。这种疼痛通常集中在腰部一侧，可能伴有血尿。对于肾结石患者，可以遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠颗粒、碳酸氢钠片等药物进行治疗，以促进结石排出。
2.输尿管结石
输尿管结石由肾脏排泄的晶体物质在输尿管内凝结而成，当结石移动时会导致输尿管痉挛和阻塞，引起严重的腰痛。这种疼痛通常突然发作，可放射至腹部或阴囊。针对输尿管结石，可以在医生指导下采用体外冲击波碎石术的方式进行处理。
3.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变或损伤导致髓核组织从纤维环破裂处突出压迫神经根，引起腰部疼痛并向下肢放射。疼痛可能是持续性的或间歇性的，有时伴随坐骨神经痛。对于腰椎间盘突出症，微创手术如椎间孔镜下髓核摘除术是一种有效的治疗方法。
4.腰肌劳损
腰肌劳损是指长时间保持不良姿势或过度使用腰部肌肉引起的慢性损伤，导致腰部肌肉紧张和疼痛。疼痛通常位于腰椎两侧，可能有轻微到中度的不适感。建议患者卧床休息，减少活动量，同时还可以通过按摩等方式缓解不适症状。
5.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的关节移位，导致脊柱不稳定和神经受压，引起腰部疼痛。疼痛可能随着活动而加剧，有时需要躺下休息才能缓解。对于稳定期的患者，可以通过佩戴支具的方法来限制其活动范围，从而延缓病情的发展速度。
建议定期复查B超或其他影像学检查，监测肾结石或输尿管结石的变化情况。此外，还应避免剧烈运动，尤其是弯腰负重动作，以免加重腰部负担。
2024-03-19 23:48
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