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阑尾炎手术两年后,伤口疼怎么回事
补充说明：阑尾炎手术两年后,伤口疼怎么回事
a******W 2022-04-28 18:39
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医生回答(1)
曹迅砚 主治医师 三甲
擅长：胃肠外科
提问
阑尾炎手术两年后，伤口疼可能是腹壁切口疝、腹壁切口感染、慢性盆腔疼痛综合征、肠粘连、腹膜炎等病因导致的。这些情况都可能导致术后伤口疼痛，需要及时就医进行进一步的检查和治疗。
1.腹壁切口疝
腹壁切口疝是由于术后腹壁组织未完全愈合，导致部分肠道或网膜等脏器通过缺损处突出形成的。这会导致腹部不适、压痛等症状。对于腹壁切口疝，可通过开放修补术进行修复，如腹股沟斜疝无张力修补术。
2.腹壁切口感染
腹壁切口感染是由细菌引起的炎症反应，可能导致局部红肿、疼痛和渗出。这是因为在阑尾炎手术中，如果消毒不彻底或者术后护理不当，容易导致细菌侵入切口，引起感染。针对腹壁切口感染，可以使用抗生素治疗，例如头孢类抗生素或青霉素类抗生素。
3.慢性盆腔疼痛综合征
慢性盆腔疼痛综合征是指盆腔内器官出现长期持续性或间歇性的疼痛，可能由多种原因引起，包括手术后的创伤或其他潜在疾病。这种疼痛可能会放射到下腹部，导致患者感到切口部位疼痛。非甾体抗炎药可用于缓解慢性盆腔疼痛综合征患者的轻度至中度疼痛，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.肠粘连
肠粘连是在腹部手术后常见的并发症，由于肠道与其他组织或器官发生黏附而形成。当这些粘连影响到肠蠕动时，就会引起腹部不适和疼痛。若确诊为肠粘连所致的切口疼痛，可遵医嘱服用促进胃动力药物，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
5.腹膜炎
腹膜炎是由腹腔内炎症引起的疾病，可能由多种原因引起，包括阑尾炎手术后的继发感染。腹膜炎会引起腹部剧烈疼痛、发热、恶心呕吐等症状。腹膜炎通常需要静脉给予广谱抗生素治疗，如注射用头孢曲松钠、注射用亚胺培南西司他丁钠等。
建议定期复查以监测任何潜在的问题，如切口疝或感染复发。必要时，医生还可能会安排超声波检查或CT扫描来评估切口的情况。
2024-01-29 12:35
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