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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

每天早上吃早饭就肚子疼可能是慢性浅表性胃炎、十二指肠溃疡、功能性消化不良、食物不耐受、肠易激综合征等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由长期炎症引起的胃黏膜损伤,导致胃排空障碍和疼痛。当早餐摄入时,由于食物刺激受损的胃黏膜,会导致腹痛。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是发生在十二指肠的消化道溃疡,可能由幽门螺杆菌感染引起。进食后,食物刺激溃疡部位会引起腹部不适,进而出现疼痛的症状。患者可以遵医嘱口服胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等保护胃黏膜的药物进行治疗。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指消化系统功能紊乱,但没有器质性病变的情况。此时胃肠道动力异常,无法正常消化食物,从而引起腹胀、恶心等症状。针对此病,患者可按医嘱服用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃肠动力药来改善症状。
4.食物不耐受
食物不耐受指的是身体对某些食物产生过敏反应,如牛奶、鸡蛋等。这些食物进入体内后,会产生免疫球蛋白IgE,导致机体释放组织胺,引起腹痛、腹泻等症状。患者需要及时远离致敏原,同时配合医生通过血清检测等方式确定致敏原,然后采取相应措施加以处理。
5.肠易激综合征
肠易激综合征是一种常见的功能性胃肠病,其发病机制尚不清楚,可能与内脏敏感性增高有关。内脏敏感性高意味着肠道对各种刺激更加敏感,因此更容易受到食物的影响而引发不适感。患者应避免食用可能诱发症状的食物,如辛辣食品、咖啡等。必要时,可在医师指导下使用西沙必利片、马来酸曲美布汀片等促进胃肠蠕动的药物进行缓解。
建议关注饮食习惯,避免暴饮暴食以及过度摄入油腻、辛辣食物。定期复查以监测病情变化,对于存在慢性疾病的患者而言,可行电子胃镜、碳呼气试验等检查,以便及时发现并处理相关问题。

2024-02-12 05:39

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慢性浅表性胃炎 (非萎缩性胃炎)

慢性胃炎(chronicgastritis,CG)指各种病因引起的胃黏膜慢性炎症病变。临床上主要包括两大类即慢性浅表性胃炎(superficial gastritis)和萎缩性胃炎(atrophic gastritis),其他还有部分特殊类型的胃炎,如胆汁反流性胃炎、门脉高压性胃病、尿毒症性胃炎等。慢性浅表性胃炎主要致病因素为幽门螺杆菌(H.pylori)感染所致。慢性胃炎的反复发作可引起胃黏膜腺体的萎缩和肠上皮化生,部分病例可出现腺体的不典型增生。发病机制与致病因子的长期作用使黏膜屏障损害有关。胃黏膜屏障主要是指胃黏膜的防御修复,可分为5个层次。H.pylori感染可以造成各环节的屏障损害。业已表明,慢性胃炎在临床十分常见,发病率居各种胃病之首,是门诊就诊率最高的疾病之一。

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