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下腹肚子疼一阵一阵的绞痛怎么回事
补充说明：下腹肚子疼一阵一阵的绞痛怎么回事
a******W 2022-04-25 18:30
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
下腹肚子疼一阵一阵的绞痛可能是由肠梗阻、肠易激综合征、慢性盆腔炎、卵巢扭转、异位妊娠破裂等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肠梗阻
由于各种原因导致肠道内容物通过受阻，当肠道发生痉挛性收缩时会引起阵发性的腹部绞痛。患者还可能伴有呕吐、停止排便和排气等症状。手术是解决肠梗阻的有效方法，例如肠粘连松解术、肠切除吻合术等。
2.肠易激综合征
肠易激综合征是一种功能性疾病，其发病机制尚不完全清楚，涉及胃肠动力异常、内脏高敏感性、神经系统异常等多种因素。这些因素可能导致肠道运动障碍，进而引起腹部疼痛的症状。药物治疗是肠易激综合征的主要治疗方法之一，常用药物包括抗抑郁药如氟西汀、帕罗西汀等。
3.慢性盆腔炎
慢性盆腔炎是由病原体引起的女性上生殖道感染性疾病，炎症因子刺激会导致下腹出现持续或者间歇性的疼痛感。抗生素治疗是慢性盆腔炎的主要治疗方式，常用的抗生素有头孢曲松钠、多西环素等。
4.卵巢扭转
卵巢扭转是指卵巢发生了急性病变，主要是由卵巢韧带松弛过度活动所致，在剧烈运动后容易诱发此现象的发生。由于卵巢部位血液循环受阻，所以会出现突发性的腹部绞痛。对于确诊为单纯性卵巢扭转者，可遵医嘱使用非甾体类抗炎止痛药物缓解疼痛，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
5.异位妊娠破裂
异位妊娠指受精卵在子宫体腔以外着床发育，输卵管局部组织结构薄弱，且血供较差，随着胚胎生长，可能会导致输卵管管壁破裂或造成出血。血液积聚在盆腔内，形成盆腔血肿压迫周围组织，从而引起下腹疼痛。如果异位妊娠破裂导致大量出血，需紧急就医进行手术治疗，如开腹探查术、腹腔镜手术等。
建议关注疼痛性质的变化以及伴随症状的发展，以排除其他潜在的急症。适当的影像学检查，如超声波检查或计算机断层扫描，有助于评估肠道状况并排除肠梗阻的可能性。针对疑似妇科问题，可以选择阴道超声检查或MRI以评估卵巢和输卵管的情况。
2024-01-25 05:49
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肠梗阻(intestinalobstruction，ileus)指肠内容物在肠道中通过受阻。为常见急腹症，可因多种因素引起。起病初，梗阻肠段先有解剖和功能性改变，继则发生体液和电解质的丢失、肠壁循环障碍、坏死和继发感染，最后可致毒血症、休克、死亡。当然，如能及时诊断、积极治疗大多能逆转病情的发展，以致治愈。常见的有胆石性肠梗阻、肠石性肠梗阻、粘连性肠梗阻、小儿蛔虫性肠梗阻、小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻、小儿动力性肠梗阻、麻痹性肠梗阻、痉挛性肠梗阻、小肠梗阻、大肠梗阻、急性肠梗阻、神经性肠梗阻、妊娠合并肠梗阻、假性肠梗阻等。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
参倍固肠胶囊
固肠止泻，健脾温肾。用于因脾肾阳虚所致的慢性腹泻，腹痛，肢体倦怠，神疲懒言，形寒肢冷，食少，腰膝酸软；肠易激综合症（腹泻型）见上述症候者。
妇科千金片
清热除湿，益气化瘀。用于湿热瘀阻所致的带下病、腹痛，症见带下量多、色黄质稠，小腹疼痛，腰骶酸痛，神疲乏力；慢性盆腔炎见上述证候者。
坤泰胶囊
滋阴清热、安神除烦。用于绝经期前后诸证。阴虚火旺者，症见潮热面红、自汗盗汗，心烦不宁，失眠多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热；妇女卵巢功能衰退更年期综合征见上述表现者
