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怎样会引起洋地黄中毒
补充说明：怎样会引起洋地黄中毒
a******W 2022-04-29 23:04
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医生回答(1)
齐江宇 主治医师 三甲
擅长：药品
提问
洋地黄中毒可能由药物过量、用药不当、心功能不全、电解质紊乱、肝肾功能损害等引起。洋地黄中毒可能导致心律失常，严重时可导致心力衰竭，因此需及时就医并接受专业治疗。
1.药物过量
洋地黄类药物具有显著的心脏毒性作用，可以增强心肌收缩力，减慢传导速度。当摄入剂量超过推荐范围时，会导致心脏传导系统异常，引起心跳缓慢、心律失常等现象。如果出现恶心呕吐等症状，建议立即就医并告知医生已服用地高辛片。
2.用药不当
用药不当包括使用了错误的剂量、频率或方式，或者与其他药物相互作用导致浓度升高，进而影响心脏传导和自律性，引起心律失常。患者需要及时前往医院进行心电图检查以评估心脏状况。
3.心功能不全
心功能不全是由于心脏泵血能力下降导致血液回流至肺部，使心脏负荷增加而诱发洋地黄中毒。此时洋地黄通过加强心肌收缩力来提高心输出量，但同时也增加了心肌耗氧量，进一步加重心脏负担。患者可在医生指导下服用硝普纳注射液扩张血管，降低心脏后负荷。
4.电解质紊乱
洋地黄类药物的作用依赖于细胞内外钾离子浓度的平衡，电解质紊乱如低钾血症可改变这种平衡关系，增强其毒性效应。针对低钾血症，患者可通过口服氯化钾缓释片或注射氯化钾溶液来纠正电解质失衡。
5.肝肾功能损害
肝肾功能损害可能导致洋地黄类药物代谢和排泄受阻，使其在体内积聚并产生毒性反应。对于肝功能不全的患者，可以通过调整饮食结构以及服用护肝片等方式改善病情。
密切监测心率和心律是预防洋地黄中毒的关键。此外，还应注意观察是否有神经系统症状，如幻觉、精神错乱等。建议定期进行电解质检测，特别是钾离子水平，以防止电解质失衡引起的洋地黄中毒。
2024-04-24 11:26
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