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干性坏疽与湿性坏疽对机体的影响
补充说明：干性坏疽与湿性坏疽对机体的影响
a******W 2022-04-29 23:04
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
干性坏疽与湿性坏疽对机体的影响取决于组织缺血缺氧、感染控制、毒素吸收、器官功能障碍以及多器官功能衰竭。
1.组织缺血缺氧
干性坏疽由于血管栓塞导致局部组织缺血缺氧；湿性坏疽则伴随血液循环受阻和组织水肿。组织缺血缺氧会导致细胞死亡、功能丧失甚至器官损伤。
2.感染控制
干性坏疽时，坏死组织处于干燥状态，微生物不易繁殖，有利于机体防御机制发挥作用；湿性坏疽时，坏死组织湿润利于微生物生长，可能导致感染扩散。感染控制能力差异会影响炎症反应和愈合过程，进一步影响病情发展。
3.毒素吸收
干性坏疽时，坏死组织通常包裹在周围健康组织中，限制了毒素向全身扩散；湿性坏疽时，坏死组织与健康组织间的界限模糊，易导致毒素吸收。毒素吸收过快或过多会引起全身中毒症状，加重病情严重程度。
4.器官功能障碍
干性坏疽时，坏死组织逐渐被周围健康组织包围，不会引起严重的器官功能障碍；湿性坏疽时，坏死组织会释放出大量促炎因子，加剧器官功能损害。器官功能障碍可能导致呼吸困难、肾功能衰竭等严重并发症，威胁生命安全。
5.多器官功能衰竭
多器官功能衰竭是多种因素共同作用的结果，包括感染、缺血再灌注损伤及内皮细胞损伤等。干性坏疽主要因血液供应不足导致细胞死亡，而湿性坏疽则伴随着血液供应受损以及细菌感染。多器官功能衰竭可引发循环系统崩溃、呼吸停止等紧急情况，需立即进行急救处理。
无论是干性坏疽还是湿性坏疽，都需要紧急医疗干预以防止进一步恶化并减少器官损伤。患者应保持安静休息，避免剧烈运动，以免加重组织缺氧和感染扩散。
2024-04-20 20:56
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干性坏疽(drygangrene)大多见于四肢末端，例如动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎和冻伤等疾患时。此时动脉受阻而静脉回流通畅，故坏死组织的水分少，再加上体表水分易于蒸发，致使病变部位干固皱缩，呈黑褐色，与周围健康组织之间有明显的分界线。由于坏死组织比较干燥，因此腐败菌感染一般较轻。
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