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重度营养不良引起水肿的主要原因是
补充说明：重度营养不良引起水肿的主要原因是
a******W 2022-04-29 23:02
营养不良 水肿 蛋白质-能量营养不良 维生素B6缺乏症 缺铁性贫血
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
重度营养不良引起水肿的主要原因是蛋白质-能量营养不良、维生素B6缺乏症、缺铁性贫血、巨球蛋白血症、肾病综合征等，需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.蛋白质-能量营养不良
蛋白质-能量营养不良导致机体处于负氮平衡状态，即消耗大于摄入，进而影响细胞外液中的蛋白质合成和分解，使血浆白蛋白浓度降低，血浆胶体渗透压下降，水分从血管内向组织间隙转移而形成水肿。补充高蛋白饮食如鸡蛋、牛奶等可改善病情，提高血浆白蛋白水平，减轻水肿。
2.维生素B6缺乏症
维生素B6是多种酶类的辅因子，参与氨基酸代谢。缺乏时会导致色氨酸转化为烟酸的过程受阻，进而影响神经递质5-羟色胺的合成，出现周围神经炎的症状，包括手脚麻木、刺痛感等。可通过口服维生素B6片进行治疗。
3.缺铁性贫血
缺铁性贫血时，红细胞数量减少，血液携氧能力下降，器官组织供氧不足，促发水肿发生。补铁治疗是纠正缺铁性贫血的关键措施，患者可在医生指导下服用富马酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁胶囊等药物进行治疗。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种恶性淋巴造血系统增生性疾病，由于免疫母细胞异常增殖，产生大量单克隆IgM型免疫球蛋白，导致血液黏稠度增高，血流速度减慢，从而诱发肢体末端水肿。通常采用苯丁酸氮芥片、环磷酰胺注射液等化疗药物进行治疗。
5.肾病综合征
肾病综合征患者的肾脏过滤功能受损，无法正常地将废物和液体排出体外，导致体内水分潴留，引起水肿。常用激素治疗方案有、甲泼尼龙等，需遵医嘱使用。
建议定期监测体重、身高以及身体各部位的比例，以评估营养状况。必要时，可以进行血常规、尿常规、电解质分析等实验室检查，以及必要的影像学检查，如超声心动图或腹部超声波扫描，以进一步了解身体状况。
2024-04-02 06:01
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广义的营养不良(malnutrition)应包括营养不足或缺乏以及营养过剩两方面，现只对前者进行论述。营养不良常继发于一些医学和外科的原因，如慢性腹泻、短肠综合征和吸收不良性疾病。营养不良的非医学原因是贫穷食物短缺。缺乏营养知识，家长忽视科学喂养方法。在发达国家营养不良的病人通常可以通过治疗原发病、提供适当的膳食，对家长进行教育和仔细的随访而治疗。但在许多第三世界国家，营养不良是儿童死亡的主要原因。在营养不良、社会习惯、环境和急、慢性感染之间存在着复杂的交互影响，以至治疗是非常困难，并不是单单提供适当的食物即可解决。
