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肝硬化脚肿是什么原因
补充说明：肝硬化脚肿是什么原因
a******W 2022-04-29 23:02
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医生回答(1)
杨星璎 主治医师 三甲
擅长：肝病科
提问
肝硬化脚肿可能是由肝硬化、门静脉高压症、低蛋白血症、心力衰竭、肾功能不全等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝硬化
肝硬化时肝脏受损导致其合成白蛋白的能力下降，进而引起血浆胶体渗透压降低，使水分从血管内渗出至组织间隙形成水肿。患者可在医生指导下使用人血白蛋白进行治疗，以提高血浆胶体渗透压，减轻水肿。
2.门静脉高压症
门静脉高压症是由于各种慢性肝病引起的门静脉系统炎症、狭窄或阻塞所致。当门静脉压力增高时，会导致脾脏充血和门脉高压性胃黏膜病变，从而引起腹水和下肢浮肿。患者可遵医嘱服用利尿剂如螺内酯片、氢片等药物进行治疗，可以促进钠离子排泄，缓解水肿。
3.低蛋白血症
低蛋白血症是指血液中蛋白质含量低于正常范围，主要是因为肝脏合成白蛋白减少或者营养不良等原因导致的。低蛋白血症会引起血浆胶体渗透压降低，液体从血管壁渗入组织间隙，造成水肿。补充白蛋白是治疗低蛋白血症的主要方法之一，可以通过口服或静脉注射的方式给予患者白蛋白制剂，如人血白蛋白、氨基酸胶囊等。
4.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力减弱，无法有效回流到右心室，导致血液在下肢积聚而引起脚部浮肿。患者可以在医生指导下使用硝普纳片、卡托普利片等药物扩张外周动脉血管，增加回心血量，改善脚部浮肿的情况。
5.肾功能不全
肾功能不全可能导致体内废物和液体潴留，引起水肿和其他并发症。控制血压、血糖水平并遵循健康饮食习惯有助于管理肾功能不全，延缓病情进展。
建议定期监测体重变化，以便及时发现水肿情况。同时，应避免食用高盐食物，以免加重水肿。
2024-04-30 08:47
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