发病时间：不清楚
食管下端括约肌松弛的原因
补充说明：食管下端括约肌松弛的原因
a******W 2022-04-29 23:01
精神紧张 食管裂孔疝 贲门失弛缓症 胃食管反流病 植物神经紊乱
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医生回答(1)
裘土 主治医师 三甲
擅长：消化内科
提问
食管下端括约肌松弛可能是由遗传因素、长期精神紧张、食管裂孔疝、贲门失弛缓症、胃食管反流病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
由于家族中存在相关基因突变，导致食管下端括约肌功能异常。针对这类患者，可以考虑使用促动力药物进行治疗，如莫沙必利片、多潘立酮片等。
2.长期精神紧张
长期的精神紧张会导致植物神经紊乱，进而影响到食管下端括约肌的功能。对于这种情况，建议患者放松心情，适当转移注意力，缓解压力。必要时可遵医嘱服用抗焦虑药，比如盐酸帕罗西汀片、氯硝西泮片等。
3.食管裂孔疝
当发生食管裂孔疝时，膈肌上的部分腹腔脏器会通过扩大的食管裂孔进入胸腔，对食管下端造成压迫和牵拉，引起括约肌功能障碍。手术是主要治疗方法，包括腹腔镜下微创手术以及开放性手术两种方式。
4.贲门失弛缓症
贲门失弛缓症是一种原发性食管运动障碍性疾病，主要是由于食管神经肌肉功能障碍所致，使食管失去正常蠕动而呈持续性痉挛状态，食物不能顺利通过贲门而滞留于食管内，从而出现吞咽困难、胸骨后疼痛等症状。本病通常采用药物治疗，常用药物有皮下注射肉毒素A、口服钙离子拮抗剂如硝苯地平片、盐酸阿米替林片等。
5.胃食管反流病
胃食管反流病是由食管下端括约肌功能失调引起的，其会引起胃内容物逆流入食管，刺激食管黏膜，导致炎症反应和损伤。患者可在医生指导下口服抑制胃酸分泌的药物来进行改善，例如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等。
日常生活中，患者应注意饮食调整，避免暴饮暴食，减少咖啡、酒精等可能诱发胃食管反流的食物摄入。定期复查，监测病情变化，及时发现并处理可能出现的问题。
2024-02-27 09:14
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