发病时间：不清楚
冬天手掌发青怎么回事
补充说明：冬天手掌发青怎么回事
a******W 2022-04-29 23:04
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医生回答(1)
经洋由 主治医师 三甲
擅长：手外科
提问
冬天手掌发青可能是雷诺病、贫血、低温症、血液循环障碍、外周动脉疾病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.雷诺病
雷诺病是一种慢性血管功能紊乱性疾病，主要累及手指和足趾末端的小动静脉，导致局部供血不足。当患者处于寒冷环境时，手部血管收缩，血液流动减少，从而引起手脚冰凉、皮肤苍白、麻木等症状。患者可以遵医嘱使用钙通道阻滞剂进行扩张血管治疗，如硝苯地平片、盐酸维拉帕米缓释胶囊等药物缓解不适症状。
2.贫血
贫血是指单位容积循环血液中的红细胞数量低于正常值，影响了血液携带氧气的能力，使组织器官缺氧。此时为了满足机体对氧气的需求，心脏会加速跳动来提高血压，保证足够的血液供应。若患者存在贫血的情况，在冬季由于温度较低，会导致毛细血管收缩，进而出现手掌发青的现象。对于缺铁性贫血的患者，可以在医生指导下服用复方硫酸亚铁叶酸片、富马酸亚铁咀嚼片等补充铁元素，纠正贫血状态。
3.低温症
低温症是由于体内核心温度降至35℃以下引起的病理状态，可能导致周围血管收缩，减少流向四肢的血液，从而引起手脚冰冷和颜色改变。轻度低温症可通过升温措施改善，重症则需立即送往医院急救。升温措施包括移至温暖环境、加温毯覆盖、提供热饮料等；重症低温症需尽快将患者转移到暖房中，并采用体表加温设备提升体温。
4.血液循环障碍
血液循环障碍指血液回流受阻或者血液循环不畅，致使血液无法顺利流通而形成淤积，此时由于血液不能及时被输送到肢体远端，所以会出现手脚冰凉、皮肤苍白、麻木等症状。建议患者平时要注意保暖，尤其是下肢部位，以免加重不适症状。必要时也可以通过烤电或者是泡脚等方式促进下肢血液循环。
5.外周动脉疾病
外周动脉疾病是由动脉粥样硬化斑块堵塞所致的心脏以外的大动脉狭窄或闭塞，可导致血液供应不足，当患者处在较为寒冷的环境中时，外周血管收缩，进一步加剧了血液供应不足，因此会出现手脚冰凉、皮肤苍白、麻木的症状。患者可在医生指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药物进行治疗。同时还要戒烟限酒，有助于延缓病情进展。
针对上述提及的所有病因，都强调了患者应避免长时间处于寒冷环境，以减少血管收缩的风险。此外，定期体检，特别是高危人群，推荐进行血脂检测、血糖水平监测以及踝肱指数评估，以便早期发现并处理相关问题。
2024-02-16 16:19
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