发病时间：不清楚
吃东西咽下去肚子疼是怎么回事
补充说明：吃东西咽下去肚子疼是怎么回事
a******W 2022-04-29 23:04
吞咽困难 慢性胃炎 反流性食管炎 食管裂孔疝 功能性消化不良
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
吃东西咽下去肚子疼可能是食物吞咽困难、慢性胃炎、反流性食管炎、食管裂孔疝、功能性消化不良等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.食物吞咽困难
当存在食道狭窄、食道裂孔疝等情况时，会导致食物无法顺利通过，进而引起疼痛。对于食道狭窄引起的吞咽困难，可考虑内镜下扩张术进行治疗；而食道裂孔疝可通过手术修复。
2.慢性胃炎
慢性胃炎患者由于炎症刺激，导致胃黏膜受损，在进食后会引起疼痛感。此外，还可能伴随上腹部不适、饱胀感等症状。针对慢性浅表性胃炎，可以遵医嘱使用H2受体拮抗剂如雷尼替丁等药物来抑制胃酸分泌，减少胃黏膜损伤。
3.反流性食管炎
反流性食管炎是由胃内容物反流至食管引起的炎症反应，当胃内容物反流至咽喉部时，会对局部造成一定的刺激和损伤，从而出现吞咽时疼痛的情况。患者可在医生指导下口服抑酸药进行治疗，如奥美拉唑、兰索拉唑等。
4.食管裂孔疝
食管裂孔疝是指腹腔内的脏器通过膈食管裂孔进入胸腔的情况，当疝囊压迫邻近组织器官时，可能会引起吞咽困难以及疼痛的症状发生。对于较大的食管裂孔疝，需要采取手术修补裂孔以恢复正常的解剖结构。
5.功能性消化不良
功能性消化不良是由于胃肠动力障碍、幽门螺杆菌感染等原因导致的消化功能减弱，此时食物不能及时被消化吸收，长时间停留在肠道中产生气体，引起腹痛、腹胀等不适症状。患者可以在医生指导下服用促胃动力药，如莫沙必利片、多潘立酮片等促进肠胃蠕动，改善不适症状。
建议定期进行胃镜检查以评估食管和胃部状况，同时注意饮食习惯，避免食用辛辣、油腻或难以消化的食物，如辣椒、炸鸡等。
2024-03-11 21:58
举报相关问题
向医生提问
正常吞咽功能发生障碍时称为吞咽困难，即食物从口腔至胃运过程中受到阻碍的一种症状，可由咽部、食管或喷门的功能或器质性梗阻引起。患者进食后即刻或8~10秒钟内在咽、胸骨后或剑突后粘着、停帶或哽塞感。
症状起因：病因分类（一）口、咽和喉疾病1、口炎、外伤。2、咽、喉疾病：①扁桃体周围脓肿；②咽后壁脓肿；③咽、喉结核；④咽、喉白喉。（二）食管疾病1、食管炎：①非特异性食管炎；②消化性食管炎、消化性食管溃汤。2、食管癌。3、食管良性肿瘤。4、食管“良性”狭窄。5、食管憩室炎。6、食管结核。7、Barrett食管。8、食管裂孔疝。9、食管内异物。10、食管黍膜下脓肿。11、食管先天性疾病：①食管蹼；②先天性食管闭锁；③先天性食管狭窄；④先天性信管过短；⑤先天性食管扩张。12、食管受压：①纵隔疾病；②心血管疾病；③甲状腺肿大。（三）神经、肌肉疾病或功能失常1、神经、肌肉器质性疾病①中枢神经系统、脑神经疾病；②肌肉疾病；③结缔组织疾病；④全身性感染和中毒。2、神经、肌肉功能失常①贲门痉挛；②缺铁性吞咽困难；③弥漫性食管痉挛；④精神性贲门失弛缓症。机理正常吞咽动作包括口咽、食管上扩约肌、食管本身和食管下括约肌等四个阶段，其中某一个阶段发生障碍时，均可引起吞咽困难。1、口咽阶段吞咽动作的起始阶段，食物通过口咽部，正常情况下仅历时一秒种左右，涉及口咽肌的随意运动。当口咽部有炎症或创伤等病伤时，患者可因疼痛不敢吞咽。当面肌（Ⅶ脑神经）。舌肌（Ⅶ脑神经）腭弓和咽缩肌（Ⅸ、Ⅹ脑神经）麻痹时均影响吞咽动作，后组颅神经（Ⅸ、Ⅹ、Ⅶ）脑神经）损害引起廷髓麻痹出现吞咽困难。2、食管上扩约肌阶段每次吞咽动作开始后，食管上扩约肌即行松弛，然后出现食管蠕动，食团顺利通过。当支配该部的迷走神经、吞咽神经失常时可引起食管上括约肌功能失常，出现吞咽困难的症状。3、食管本身阶段食管本身吞咽困难的原因，主要是食管腔内机械性梗阻或闭塞，如食管癌、食管良性狭窄等；食管壁外来性压迫，如胸内甲状腺肿大、主动脉瘤等；食管蠕坳减弱、食管蠕动减弱、消失或异常，如弥漫性食管痉挛、皮肌炎、硬皮病等。均可引起吞咽困难。4、食管下括约肌阶段食管下括约肌引起吞咽困难主要机理是由于食管下括约肌失弛缓，多见于贲门痉挛；也见于食管下端机械性梗阻，如食管下段癌、贲门癌、食管良性狭窄等。
就诊科室：耳鼻喉
