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对抗有机磷农药中毒出现的毒蕈碱样症状
补充说明：对抗有机磷农药中毒出现的毒蕈碱样症状
a******W 2022-04-30 22:47
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医生回答(1)
杨升竞 主治医师 三甲
擅长：消化内科
提问
有机磷农药中毒引起的毒蕈碱样症状包括瞳孔缩小、恶心、呕吐、腹痛、流涎，这些症状可能表明有机磷中毒，应立即就医。
1.瞳孔缩小
有机磷农药中毒导致神经递质乙酰胆碱过度积聚，作用于瞳孔括约肌上的M受体，使瞳孔括约肌收缩。瞳孔括约肌是调节瞳孔大小的主要肌肉，其收缩会导致瞳孔缩小。瞳孔位于眼睛内部，由交感神经系统和副交感神经系统控制。瞳孔缩小可能伴有视力模糊或其他视觉异常。
2.恶心
有机磷农药通过抑制胆碱酯酶活性，影响神经递质乙酰胆碱的代谢，导致胃肠道平滑肌痉挛，引发恶心的感觉。恶心通常发生在消化道，但也可能扩散到其他部位，如头部或颈部。
3.呕吐
有机磷农药干扰中枢神经系统的功能，直接刺激呕吐中枢，产生呕吐反射。此外，胃肠功能紊乱也会加重这种反应。呕吐通常发生于食管、胃或小肠，但也可以出现在咽部或其他消化系统区域。
4.腹痛
有机磷农药可引起胃肠平滑肌痉挛性疼痛，这是由于有机磷抑制了胆碱酯酶的活性，使得乙酰胆碱不能被水解而持续发挥作用，从而导致胃肠平滑肌兴奋性增高，进而引起疼痛。腹痛通常集中在中上腹部，但也可能是全腹部性的，可能伴随腹泻、便秘等症状。
5.流涎
有机磷农药能与突触后膜的烟碱型受体结合，导致唾液腺分泌增加，引起流涎的症状。流涎通常表现为大量口水从口腔流出，可能会影响说话和吞咽。
针对有机磷农药中毒，可以进行血液或尿液中的有机磷浓度检测以评估中毒程度。治疗措施包括使用阿托品来拮抗毒蕈碱样症状，以及依地酸钙钠用于铅中毒的解救。患者应避免进一步接触有机磷农药，保持呼吸道通畅，确保充足的氧气供应，并监测生命体征。
2024-04-17 12:36
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