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老年人无症状性细菌尿最常见的致病菌
补充说明：老年人无症状性细菌尿最常见的致病菌
a******W 2022-04-30 22:48
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老年人无症状性细菌尿最常见的致病菌包括大肠埃希菌、葡萄球菌、链球菌、变形杆菌和克雷伯杆菌，若症状持续未改善，建议就医。
1.大肠埃希菌
大肠埃希菌是肠道内常见的寄生菌群之一，在特定条件下可进入泌尿系统，导致感染。其产生的毒素和酶类会刺激尿路黏膜，引发炎症反应。大肠埃希菌引起的尿路感染通常发生在膀胱和尿道等下泌尿器官。
2.葡萄球菌
葡萄球菌通过皮肤或黏膜破损处进入血液循环，迅速繁殖并产生毒素和蛋白水解酶，导致组织坏死和脓液形成。主要表现为尿道口红肿、疼痛、排尿困难等症状，严重时可能出现血尿。
3.链球菌
链球菌通过呼吸道飞沫传播或直接接触传播，入侵尿道后会引起局部免疫应答和炎症反应。典型症状包括尿频、尿急、尿痛以及腰痛等。
4.变形杆菌
变形杆菌属于条件致病菌，在某些情况下可以成为机会性病原体，侵入泌尿系统引起感染。其具有较强的耐药性和适应能力，能逃避机体免疫防御机制。感染会导致尿道灼热感、尿道刺痛、尿道瘙痒等症状。
5.克雷伯杆菌
克雷伯杆菌属革兰氏阴性杆菌，可通过污染的医疗器械或手部接触传播至泌尿系统，产生外毒素和内毒素，诱发炎症反应。临床表现可能包括发热、腰痛、尿道灼热感等。
针对无症状性细菌尿，建议进行尿常规、尿培养及敏感性测试以确定致病菌类型。治疗措施可能包括口服抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、氨苄西林丙磺舒胶囊等。患者应注意保持良好的个人卫生习惯，避免长时间憋尿，确保充足的水分摄入，以减少尿路感染的风险。
2024-03-11 11:43
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尿路感染(urinarytractinfection，UTI)是指病原体在尿路中生长繁殖，并侵犯泌尿道黏膜或组织而引起的炎症，是细菌感染中最常见的一种感染。尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染，上尿路感染指的是肾盂肾炎，下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。根据有无基础疾病，尿路感染还可分为复杂性尿感和非复杂性尿感。 肾盂肾炎又分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。好发于女性。其临床常表现为：急性尿道综合征、慢性尿道综合征、无症状性菌尿、肾脓肿和肾周脓肿。其中，不同病菌感染的尿路感染有：衣原体尿路感染、支原体尿路感染、真菌性尿路感染、寄生虫性尿路感染。而不同人群的尿路感染有：绝经期尿路感染、小儿尿路感染、老年人尿路感染、产后泌尿道感染、妊娠期尿路感染。
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补肾缩尿。用于肾虚之小便频数，夜卧遗尿。 老年人肾阳虚引起的尿急、尿频、遗尿；小儿遗尿、神经性尿频、压力性尿失禁、慢性前列腺炎、膀胱过度活动症。
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用于下焦湿热所致的热淋，症见尿频、尿急、尿痛，尿路感染，肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染，尿路结石，妇科炎症，前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。
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清热祛湿，利水通淋。用于非淋菌性尿道炎的辅助治疗，中医辨证属于湿热下注者，症见尿频，尿急，尿痛，尿道红肿刺痒，尿道口有分泌物，舌红苔黄腻，脉濡数。
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清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热症，症见：浮肿、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
