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右上腹靠近肋骨处疼痛是什么原因
补充说明：右上腹靠近肋骨处疼痛是什么原因
a******W 2022-04-30 22:48
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
右上腹靠近肋骨处疼痛可能是肝炎、胆囊炎、胆管炎、肝硬化、胆石症等疾病的表现。这些疾病都可能导致肝胆功能异常，引起疼痛，严重程度和治疗方式各异。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.肝炎
肝炎是由各种病毒、药物或其他因素导致肝脏炎症反应，此时肝细胞受损，患者会出现乏力、食欲减退等症状。抗病毒药物如拉米夫定可用于治疗由病毒感染引起的肝炎。
2.胆囊炎
胆囊炎是由于胆囊发炎而引起的一种消化系统疾病，当胆囊受到刺激时会引起局部痉挛和收缩，从而产生疼痛感。此外，炎症还会导致胆囊壁增厚和水肿，进一步加重疼痛。非甾体抗炎药如阿司匹林可缓解轻度至中度的胆囊炎引起的疼痛。
3.胆管炎
胆管炎通常由细菌感染引起，这些细菌通过血液循环进入胆道系统并繁殖，导致胆管发炎。这会导致胆汁流通不畅，进而引发疼痛。抗生素治疗是主要手段，常用药物包括头孢曲松钠、哌拉西林等。
4.肝硬化
肝硬化患者的肝功能严重受损，无法正常代谢和排泄毒素，导致体内毒素积聚，引起腹部不适和疼痛。此外，随着病情进展，肝脏结构发生改变，形成假小叶，压迫周围组织，也会导致疼痛。利尿剂如螺内酯可以减轻肝硬化的腹水和水肿，缓解疼痛。
5.胆石症
胆石症是指胆囊或胆管内形成的固体结石，当结石移动或阻塞胆管时，会引起右上腹疼痛。这是由于胆管被结石堵塞后，胆汁不能顺利流出，导致胆管压力增高，进而引发疼痛。手术切除胆囊是最常见的治疗方法，例如开腹手术或腹腔镜下胆囊切除术。
针对右上腹靠近肋骨处疼痛的情况，建议进行肝功能测试、超声波检查以及血液学分析以评估是否存在肝炎、胆囊炎等问题。患者平时应注意休息，避免过度劳累，同时注意饮食卫生，避免摄入过多脂肪和酒精，以免加重肝脏负担。
2024-03-30 11:20
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
