发病时间：不清楚
弥漫性食管痉挛症状
补充说明：弥漫性食管痉挛症状
a******W 2022-04-30 22:47
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医生回答(1)
臧书 主治医师 三甲
擅长：消化内科
提问
弥漫性食管痉挛表现为吞咽困难、胸骨后疼痛、上腹痛、呕吐、食物反流等症状。由于症状持续且可能伴随严重并发症，建议及时就医以进行专业评估和治疗。
1.吞咽困难
由于食管壁肌肉不协调收缩导致的狭窄区域形成，使食物通过受阻。主要表现为进食固体和液体时出现不同程度的吞咽障碍，可能伴随咳嗽或窒息感。
2.胸骨后疼痛
胸骨后疼痛可能是由于食管平滑肌持续收缩引起的，当患者存在弥漫性食管痉挛时，会导致食管下端括约肌松弛障碍，进而引发胸骨后疼痛的症状。疼痛通常位于胸骨后部，有时可放射至背部或肩胛区，疼痛程度可从轻微不适到剧烈刺痛不等。
3.上腹痛
弥漫性食管痉挛可能会导致上腹部出现间歇性的痉挛性疼痛。这种疼痛通常集中在胸骨上方，但也可能辐射到颈部或肩膀。
4.呕吐
弥漫性食管痉挛会引起食管蠕动异常，导致胃内容物逆流入食管，刺激食管黏膜，引起呕吐反射。呕吐多发生在饭后或夜间，常伴有恶心和呕吐物中可见未消化的食物。
5.食物反流
弥漫性食管痉挛会导致食管下端括约肌功能障碍，失去正常张力，从而引起贲门失弛缓症。当贲门不能完全关闭时，胃内容物会逆流回食管，导致食物反流。反流通常发生在躺下或仰卧时，可能伴有酸味或苦味口腔感觉。
针对弥漫性食管痉挛，可以进行电子胃镜、钡餐造影等检查以评估食管结构和功能。治疗措施包括药物治疗如钙通道拮抗剂硝苯地平等，以及内镜下射频消融术等手术方式。建议避免食用可能导致食管炎或加重症状的辛辣、油腻食品，保持良好的饮食习惯和体重管理，有助于缓解症状并减少并发症风险。
2024-03-08 08:45
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