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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

甲状旁腺危象的治疗可能包括补钙治疗、磷补充治疗、维生素D补充、血液透析、甲状旁腺切除术等。如果症状没有改善或者恶化,应立即就医以避免严重并发症。
1.补钙治疗
通过口服或静脉注射高钙浓度的钙盐溶液来快速增加体内钙含量。提高血钙水平有助于缓解由低钙引起的症状如搐搦;但需监测以防过量导致心律失常等问题。
2.磷补充治疗
通过口服磷酸盐制剂或静脉内给予磷盐溶液来纠正低磷状态。低磷可能导致骨骼脆弱、神经肌肉兴奋性增高及代谢紊乱;及时补充可预防上述并发症发生。
3.维生素D补充
通过口服维生素D制剂或接受日光浴来提升体内的活性维生素D水平。维生素D缺乏可能加剧甲状旁腺功能亢进所致的骨质吸收,适当增加摄入量有助于改善此状况。
4.血液透析
使用专门设备清除体内废物和多余液体,通常需要定期进行。对于尿毒症患者而言,这是一种常规疗法,旨在帮助调节电解质平衡并减轻肾脏负担。
5.甲状旁腺切除术
手术过程中会移除异常增生或过度活跃的甲状旁腺组织,一般采用局部麻醉或全身麻醉方式执行。该手术目标是彻底消除引起甲状旁腺功能亢进的原因,从而长期控制病情发展。
在治疗甲状旁腺危象时,应密切监测患者的电解质水平,尤其是钙和磷。同时,注意观察是否有颅内压增高的征兆,如头痛、呕吐等,以便及时处理。

2024-04-04 01:59

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甲状旁腺危象 (重症甲状旁腺功能亢进症)

重症甲状旁腺功能亢进症的病人受到应激后,症状可加剧,发生甲状旁腺危象(parathyroidstorm),表现乏力、厌食、恶心、呕吐、多尿、失水、虚脱以及神志改变,甚而昏迷。

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