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医生回答(1)

何汉铁 主治医师 三甲

擅长:心血管内科

提问

心衰的常见症状包括呼吸困难、疲劳、水肿、咳嗽和夜间阵发性呼吸困难,这些症状可能表明心脏无法有效泵血,建议及时就医。
1.呼吸困难
心力衰竭时心脏收缩功能下降,导致肺部充血,从而引起呼吸困难。患者可能会感到窒息感或者需要用力呼吸来满足身体的需求。
2.疲劳
由于心肌收缩力减弱,心脏泵血量减少,导致组织供氧不足,能量代谢障碍,进而引发持续乏力、疲倦等现象。这种疲劳可能不是因为体力活动引起的,而是即使休息也难以缓解。
3.水肿
当心力衰竭发展到一定程度时,会导致体内的液体潴留,尤其是下肢和腹部。这些积聚的液体会使毛细血管内压力增高,促进液体从血管壁渗出至周围组织间隙中形成水肿。水肿通常出现在身体低垂部位,如脚踝、小腿等。
4.咳嗽
心力衰竭可引起肺静脉压升高,导致肺泡和支气管因液体积聚而受到刺激,从而引发咳嗽反射。咳嗽多为干咳或伴有少量白色泡沫样痰液,尤其是在晚上躺下时更为明显。
5.夜间阵发性呼吸困难
夜间睡眠时回心血量增加,加重心脏负荷,此时由于心衰心脏舒张受限,血液无法完全回流至左心室,因此出现夜间阵发性呼吸困难的现象。表现为突然发生的、短暂的但剧烈的呼吸困难,常发生在晚上睡觉时,需要坐起来才能缓解。
针对上述症状,建议进行超声心动图、胸部X线检查以及心电图等以评估心脏结构和功能。治疗措施包括药物治疗,如利尿剂螺内酯、β受体阻滞剂美托洛尔缓释片等,严重者可能需行冠脉搭桥手术。患者应避免过度劳累,保持良好的作息规律,同时还要注意饮食调理,限制钠盐摄入,以免加重水肿症状。

2024-03-25 12:35

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