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支气管扩张反复咳血怎么办
补充说明：支气管扩张反复咳血怎么办
a******W 2022-04-30 22:48
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
支气管扩张症患者反复咳血可采取体位引流、抗生素治疗、止血药物、肺叶切除术、经支气管镜栓塞术等治疗措施。
1.体位引流
体位引流通过改变身体姿势使积聚在下呼吸道的分泌物易于排出。对于支气管扩张患者伴有痰液堆积时，可促进痰液排出。
2.抗生素治疗
抗生素治疗可以控制感染，防止继发性细菌感染加重病情。当存在急性感染、咯血风险增加时，需使用敏感抗生素以减少病原菌数量。
3.止血药物
止血药物有助于稳定红细胞膜，改善微循环，从而达到止血的目的。对于轻微咳血症状，可作为辅助治疗手段。
4.肺叶切除术
肺叶切除术是将病变严重的肺叶组织完全切除的一种手术方式，能够有效缓解咳血的症状。如果经过保守治疗无效且咳血频繁发作，则需要考虑行肺叶切除术。
5.经支气管镜栓塞术
经支气管镜栓塞术是在X线透视监视下将导丝、导管插入至出血部位后注入栓塞物质堵塞血管的方法。此方法主要用于治疗支气管动脉破裂引起的严重咳血。
除了上述提及的治疗措施外，患者应保持室内空气流通，避免吸入刺激性气体。同时，戒烟限酒也是必要的，因为烟草中的尼古丁会收缩血管，加剧咳血症状。
2024-04-21 00:38
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支气管扩张(bronchiectasis)以局部支气管不可逆性解剖结构异常为特征，是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。典型的临床症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。主要致病因素为支气管的感染、阻塞和牵拉，部分有先天遗传因素。患者多有童年麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史。随着人民生活的改善，麻疹、百日咳疫苗的预防接种，以及抗生素的应用等，本病已明显减少。
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