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反跳痛检查手法及临床意义
补充说明:反跳痛检查手法及临床意义
a******W 2022-04-30 22:47
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反跳痛的检查方法是在腹部触诊后迅速将手撤离,观察患者是否有疼痛加剧的反应。反跳痛是腹膜壁层受到炎症或脏器病变刺激的体征,可能表明存在消化道穿孔、腹膜炎等疾病。建议进行腹部触诊、肠鸣音听诊、腹部叩诊、直肠指检、腹部超声等进一步评估。
1.腹部触诊
通过触摸腹壁来评估是否有压痛、紧张或异常活动。医生会使用手指轻柔地按压患者的腹部,注意发现任何不寻常的感觉。
2.肠鸣音听诊
肠鸣音是肠道蠕动时产生的声音,在某些情况下过强可能表明存在消化道梗阻等问题。患者平躺于床上,双腿屈曲,医生将听诊器放置于脐部周围进行听诊。
3.腹部叩诊
敲击腹部以评估其深度和位置是否正常。患者仰卧位,医生一手位于被检查部位正中上方,另一手呈握球状置于第一手背上,双手协调动作下快速叩打。
4.直肠指检
直肠指检是一种常见的肛门检查方法,用于检查直肠内部是否存在异常情况。患者采取膝胸位,医生戴好手套后将食指涂上润滑油轻轻伸入患者肛门内探查。
5.腹部超声
腹部超声波检查能够显示腹腔内的结构以及可能存在的病变。患者躺在检查床上,医生会在患者的肚皮涂抹一些耦合剂然后利用探头来回移动对腹部组织进行扫描。
以上各项检查均需要空腹进行,以免食物影响结果准确性。在接受反跳痛检查时,应避免食用高纤维食物,以免增加腹部不适感。
2024-04-23 18:59
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疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室:神经
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