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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

站起肚子疼,躺下就好了可能是腹壁肌肉劳损、慢性胃炎、肠易激综合征、功能性消化不良、肠梗阻等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.腹壁肌肉劳损
腹壁肌肉劳损时,会导致局部血液循环不畅,从而引起疼痛。这种疼痛通常会在活动后加剧。腹壁肌肉劳损患者可通过热敷、按摩等方式缓解不适症状。
2.慢性胃炎
慢性胃炎是由各种原因导致的胃黏膜炎症反应持续存在,当患者从卧位变为立位时,由于体位改变引起的胃肠动力学变化,可能会加重炎症状态,进而出现腹部不适的症状。针对慢性胃炎的治疗包括药物治疗和饮食调理,常用药物有奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂以及胶体果胶铋、铝碳酸镁等胃黏膜保护剂。
3.肠易激综合征
肠易激综合征是一种功能性的肠道疾病,在改变体位时可影响肠道运动,进而诱发或加重腹泻、腹痛等症状。对于肠易激综合征所致的腹痛,患者可在医生指导下使用阿托品、山莨菪碱等抗胆碱能药物进行治疗。
4.功能性消化不良
功能性消化不良是指消化系统无器质性病变,但经常出现上腹部不适、餐后饱胀、食欲减退等症状。体位改变会影响食物在胃中的排空速度,进一步加剧不适感。改善日常饮食结构并减少摄入可能触发症状的食物是管理功能性消化不良的关键。例如,减少高脂肪、辛辣或油炸食品的摄入量。
5.肠梗阻
肠梗阻发生时,由于肠内容物通过受阻,当患者由平卧位改为站立位时,肠道内压力增加,会引起剧烈腹痛的情况发生。手术切除肿瘤组织是治疗良性结肠梗阻的主要方法。如粘连带松解术、肠切开取石术等。
建议关注腹痛性质、频率及伴随症状的变化,以利于诊断和治疗。必要时,可以进行超声波检查、电子胃镜检查等,以排除其他潜在的消化道疾病。

2024-03-27 08:46

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慢性胃炎 (慢性肠胃炎,慢性胃黏膜炎,胃络痛)

慢性胃炎(chronicgestritis)系指不同病因引起的胃粘膜的慢性炎症或萎缩性病变,其实质是胃粘膜上皮遭受反复损害后,由于粘膜特异的再生能力,以致粘膜发生改建,且最终导致不可逆的固有胃腺体的萎缩,甚至消失。本病十分常见,约占接受胃镜检查病人的80~90%,男性多于女性,随年龄增长发病率逐渐增高。 慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎是两种最常见的慢性胃炎。小儿慢性胃炎、老年人慢性胃炎近几年临床发病率也逐渐升高。

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