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成人细菌性脑膜炎早期症状
补充说明：成人细菌性脑膜炎早期症状
a******W 2022-05-02 23:22
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医生回答(1)
薛骥善 主治医师 三甲
擅长：神经内科
提问
成人细菌性脑膜炎的早期症状可能包括头痛、发热、恶心/呕吐、颈项强直以及精神状态改变，如果这些症状持续出现，应尽快就医以便进行脑脊液检查和抗生素治疗。
1.头痛
细菌通过血液循环进入大脑，在中枢神经系统内繁殖，导致脑膜炎症反应和水肿，这些都可能引发疼痛。这种疼痛通常位于前额、枕部或整个头部，有时可伴有眩晕感。
2.发热
由于感染会刺激机体免疫系统产生炎症反应，从而出现体温调节中枢调定点上移的情况，进而引起发热的症状。患者可能出现低热至高热不等，且常伴随全身不适、乏力等症状。
3.恶心/呕吐
当细菌侵入颅腔后，会对颅内的组织造成一定的刺激作用，使颅内压增高。而颅内压增高的典型表现为恶心、呕吐。恶心和呕吐多发生在剧烈头痛之后，可能是急性颅内高压的表现之一。
4.颈项强直
颈项强直是脑膜受到刺激时的一种保护性反射，主要是因为脑膜受到炎症刺激，使颈部肌肉紧张所致。患者可能会感到颈部僵硬，无法轻易屈曲或旋转头部，触诊时有抵抗感。
5.精神状态改变
脑膜受到炎症刺激会导致神经递质失衡，影响神经元的功能和活动，进而干扰正常的思维、情感和行为模式。这些变化可能导致患者表现出情绪波动、意识模糊、认知障碍等现象。
针对疑似细菌性脑膜炎的症状，建议进行腰椎穿刺术以获取脑脊液样本进行培养和药物敏感性测试。治疗措施包括遵医嘱使用抗生素如头孢噻肟、万古霉素等，同时需监测病情变化并及时处理并发症。患者应保持充足休息，避免过度劳累，维持良好的个人卫生习惯，确保营养均衡，遵循医嘱完成全程治疗。
2024-03-03 12:46
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治疗本品（注射用亚胺培南西司他丁钠）为一非常广谱的抗生素，特别适用于多种病原体所致和需氧/厌氧菌引起的混合感染，以及在病原菌未确定前的早期治疗。本品适用于由敏感细菌所引起的下列感染:● 腹腔内感染● 下呼吸道感染● 妇科感染● 败血症● 泌尿生殖道感染● 骨关节感染● 皮肤软组织感染● 心内膜炎本品适用于治疗由敏感的需氧菌/厌氧菌株所引起的混合感染。这些混合感染主要与粪便、阴道、皮肤及口腔的菌株污染有关。脆弱拟杆菌是这些混合感染中最常见的厌氧菌，它们通常对氨基糖甙类、头孢菌素类和青霉素类抗生素耐药，而对本品敏感。已经证明本品对许多耐头孢菌素类的细菌，包括需氧和厌氧的革兰氏阳性及革兰氏阴性细菌所引起的感染仍具有强效的抗菌活性；这些细菌耐药的头孢菌素类抗生素包括头孢唑啉、头孢哌酮、头孢噻吩、头孢西丁、头孢噻肟、羟羧氧酰胺菌素、头孢孟多、头孢他啶和头孢曲松。同样，许多由耐氨基糖甙类抗生素（如庆大霉素、阿米卡星、妥布霉素）和/或青霉素类（氨苄西林、羧苄西林、青霉素、替卡西林、哌拉西林、阿洛西林、美洛西林）的细菌引起的感染，使用本品仍有效。本品不适用于脑膜炎的治疗。预防对那些已经污染或具有潜在污染性外科手术的病人或术后感染一旦发生将会特别严重的操作，本品适用于预防这样的术后感染。
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