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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

胃反酸胀气可能是由幽门螺杆菌感染、慢性浅表性胃炎、功能性消化不良、胃食管反流病、肠易激综合征等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素刺激胃黏膜,导致炎症反应和损伤,进而引起胃部不适、反酸等症状。根治方案通常包括抗生素联合质子泵抑制剂等药物进行治疗,如克拉霉素片+阿莫西林胶囊+奥美拉唑肠溶片+胶体果胶铋胶囊。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎时由于炎症细胞浸润会导致胃黏膜屏障受损,出现胃痛、烧心、嗳气等不适症状。患者可遵医嘱使用H2受体拮抗剂来缓解症状,比如盐酸雷尼替丁胶囊、法莫替丁片等。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动功能减弱,食物滞留于胃肠道中时间延长,产气增多,从而出现腹胀、恶心、呕吐的症状。患者可以遵照医生的意见服用促动力药改善病情,例如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
4.胃食管反流病
胃食管反流病是由于下食管括约肌功能障碍所引起的,当贲门口松弛时,胃内容物就会反流至食管,引起胸骨后疼痛、吞咽困难以及上腹部不适的情况发生。患者需要接受医生的建议通过口服抑酸类药物来进行处理,比较常用的有泮托拉唑钠肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等。
5.肠易激综合征
肠易激综合征是一种以腹痛、腹泻、便秘为主要临床表现的综合征,可能与内脏高敏感性有关。内脏神经丛参与了胃肠道运动调节,在受到各种因素影响时可能会出现异常活动,进而引发上述不适症状。针对此病症,患者应配合医生进行心理行为疗法,同时辅以药物治疗,常用药物主要有匹维溴铵片、曲美布汀片等。
日常生活中,患者应注意饮食调整,避免食用辛辣、油腻的食物,如辣椒、肥肉,以免加重胃肠道负担,诱发或加剧不适症状。若症状持续不缓解或者伴有其他严重症状,应及时就医并完善相关检查,如胃镜检查、碳呼气试验等,以便进一步诊断和治疗。

2024-03-28 00:46

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幽门螺杆菌感染 (幽门螺旋杆菌感染)

幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染,感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年,Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后,Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年,Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌,有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面,易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年,Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法,首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似,而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori,CP)”。

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