膈疝是什么原因造成的

张业微 主治医师 三甲

擅长：消化内科

提问

膈疝一般是指食管裂孔疝，可能是先天发育异常、腹腔内压力异常、食管炎、食管裂孔部位扩大、食管裂孔疝合并腹水等原因所引起的。

1、先天发育异常

先天发育异常是指食管裂孔部位先天性发育异常，导致食管裂孔部位的抗反流功能和屏障功能出现障碍，从而引起食管裂孔疝。患者可以在医生的指导下使用西沙必利、莫沙必利等药物进行治疗，如果患者症状比较严重，还可以通过手术治疗。

2、腹腔内压力异常

腹腔内压力异常是指腹腔内的压力异常升高或者降低，可能与腹腔内的肿瘤、外伤、炎症等因素有关，会导致食管裂孔部位的食管结构出现破损，从而引起食管裂孔疝。患者可以在医生的指导下使用甲氧氯普胺、多潘立酮等药物进行治疗，如果患者症状比较严重，还可以通过手术治疗。

3、食管炎

食管炎是指食管黏膜的浅层或深层组织由于受到刺激或损伤，食管黏膜发生水肿和充血而引发的炎症，可能与长期胃酸分泌过多、长期饮酒等因素有关，会导致食管裂孔部位的食管黏膜出现损伤，从而引起食管裂孔疝。患者可以在医生的指导下使用奥美拉唑、兰索拉唑等药物进行治疗，如果患者症状比较严重，还可以通过手术治疗。

4、食管裂孔部位扩大

如果患者的食管裂孔部位扩大，会导致腹腔内的器官从裂孔疝中疝出，引起食管裂孔疝。患者可以在医生的指导下使用雷尼替丁、法莫替丁等药物进行治疗，如果患者症状比较严重，还可以通过手术治疗。

5、食管裂孔部位合并腹水

如果患者的食管裂孔部位合并腹水，会导致腹腔内压力增高，从而引起食管裂孔疝。患者可以在医生的指导下使用、螺内酯等药物进行治疗，如果患者症状比较严重，还可以通过手术治疗。

除此之外，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。在日常生活中，建议患者注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证足够的睡眠，避免熬夜，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。症状严重时建议及时就医治疗，以免延误病情。