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大便后肛门肿胀疼痛是什么原因
补充说明：大便后肛门肿胀疼痛是什么原因
a******W 2022-05-02 23:22
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
大便后肛门肿胀疼痛可能是由肛裂、痔疮、肛周脓肿、直肠炎或结肠炎引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肛裂
肛裂是指齿状线以下肛管皮肤层出现全层的小溃疡，当患者进行排便时，粪便会刺激到受损的黏膜组织，从而引起肛门肿胀和疼痛。可遵医嘱使用利多卡因凝胶、氢化可的松乳膏等药物缓解不适症状。
2.痔疮
痔是直肠下端的肛垫出现了病理性肥大。肛垫是一种由静脉、平滑肌、弹性组织和结缔组织构成的结构，位于齿状线上方，围绕着肛门。当肛垫发生病理改变和移位时，就会形成痔。痔核破裂会导致局部炎症反应加剧，进而诱发肛门肿胀和疼痛。痔疮患者可在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯栓等药物减轻不适感。
3.肛周脓肿
肛周脓肿通常是由肛腺感染引起的，由于肛窦易存留粪便引起感染，加之内括约肌经常性痉挛，导致肛腺分泌功能受到阻碍，此时若未及时处理，则可能导致肛腺感染而形成肛周脓肿。炎症因子持续刺激周围组织，会引起肛门部位红肿、疼痛等症状。患者需要通过切开引流术、挂线疗法等方式将脓液排出以促进愈合。
4.直肠炎
直肠炎可能是细菌、病毒感染等原因所致，炎症因子不断刺激直肠黏膜，使局部充血水肿，还可能伴随糜烂、溃疡等情况发生，所以会出现肛门肿痛的现象。患者可以遵照医生的建议服用美沙拉嗪肠溶片、醋酸片等非甾体抗炎药以及糖皮质激素类药物进行治疗。
5.结肠炎
结肠炎的发生与遗传、环境因素、免疫因素有关，如长期存在不良生活习惯、饮食不当、精神紧张等，这些因素可能会导致肠道微生态失衡，进而引发结肠炎。炎症因子随着血液循环到达肛门处，会对肛门产生一定的刺激作用，引起肛门肿胀和疼痛的症状。针对结肠炎的治疗主要是控制炎症活动，防止并发症的发生。患者可以在医生指导下口服柳氮磺吡啶肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸制剂来改善病情。
日常生活中，患者应注意保持肛门周围的清洁干燥，避免久坐或长时间站立，以减少对病变区域的摩擦和压力。同时还要定期复查，以便监测病情变化并及时发现其他潜在的问题。
2024-03-17 10:06
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肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
