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面部周围神经病早期症状
补充说明：面部周围神经病早期症状
a******W 2022-05-02 23:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
面部周围神经病的早期症状可能包括面肌痉挛、眼睑下垂、咀嚼肌无力、口角歪斜以及味觉减退或丧失，这些症状可能提示着面神经损伤，建议及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.面肌痉挛
面肌痉挛是由于面神经受到压迫或损伤导致的肌肉不自主收缩。这种压迫或损伤可能由桥小脑角病变如肿瘤、炎症等引起。痉挛通常发生在面部的一侧，尤其是眼睑和嘴角。
2.眼睑下垂
眼睑下垂即上眼睑无法正常提起，可能是神经传导功能障碍所致。这种功能障碍可能与动眼神经受损有关。主要表现为单侧或双侧上眼睑出现不同程度的下垂，有时伴有复视。
3.咀嚼肌无力
当支配咀嚼肌的神经受累时，会导致咀嚼肌无力。这可能是因为三叉神经受压或受损。患者可能会感到咬合困难、牙齿敏感以及食物残留等问题。
4.口角歪斜
如果患了周围性面瘫，可导致同侧面神经所支配的表情肌运动障碍，进而引发口角歪斜的症状。典型表现为突然发生的单侧面部表情肌肉麻痹，包括眼裂变大、鼻唇沟消失、口角下垂等症状。
5.味觉减退或丧失
味觉减退或丧失可能与舌咽神经受损有关，而舌咽神经负责口腔后部的感觉传入。患者会感受到口腔后部区域的甜度、咸度感知下降或完全丧失。
针对面部周围神经病，可以进行神经电生理测试，以评估神经传导速度和诱发电位是否异常。必要时，医生还可能会建议进行头颅MRI或CT扫描来查看是否存在结构异常。治疗措施可能包括药物治疗，如抗胆碱酯酶药、糖皮质激素等，重症情况下可能需要手术干预。患者应避免使用未经验证的方法来缓解症状，以免加重病情并增加医疗风险。
2024-02-20 14:15
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面肌痉挛亦称面肌抽搐或偏侧面肌痉挛症，是一侧面神经受激惹而产生的功能紊乱症候群。多是一侧，双侧罹患者很少，约占4％。患者多是40岁以上成人，男女性别之比为2∶3。发病率约占人群之64/100000。Stocks曾报道一家四代人中有13人患病，但非遗传性疾病。此病早在16世纪初我国医书《审视瑶函》中即有记载。但由于其病因病理不明，长期被认作不治之症。耳科学中很少论及此病，直到最近20年来广泛开展耳神经外科工作之后，才对该病进行了深入研究，使之成为耳科学中一个重要疾病。
