首页> 内科> 神经内科> 大便失禁> 老人大便失禁怎么办吃什么药

医生回答(1)

吴献 主治医师 三甲

擅长:神经内科

提问

老人大便失禁可以考虑使用甲氧氯普胺、阿片类止泻剂、抗胆碱药、肠道吸收促进剂或肠道动力调节剂等药物来治疗。但老人大便失禁是一种严重的症状,需要及时就医以确定原因并获得适当治疗。
1.甲氧氯普胺
甲氧氯普胺可用于治疗功能性排便障碍、慢性便秘等引起的腹胀和不适。该药能增强胃蠕动,促进小肠运动,缩短食物通过消化道的时间。长期大量使用可导致机械性肠梗阻、巨球蛋白血症、睡眠障碍等不良反应发生风险增加。因此,老年人应慎用此药。
2.阿片类止泻剂
阿片类止泻剂如复方樟脑酊可以用于急性和暂时性的腹泻。其具有收缩平滑肌的作用,能够减少肠道蠕动,从而达到止泻的目的。对于有严重肝功能不全的患者需谨慎使用。此外,哺乳期妇女也应遵医嘱服用。
3.抗胆碱药
抗胆碱药如山莨菪碱适用于老年患者的胃肠功能紊乱所致的恶心呕吐及各种原因所致的胃肠道痉挛。本品能抑制乙酰胆碱的释放,降低迷走神经兴奋性,解除平滑肌痉挛。早产儿、新生儿禁用。对本品过敏者禁用。青光眼、前列腺肥大患者禁用。
4.肠道吸收促进剂
肠道吸收促进剂如胰酶制剂可以帮助改善消化吸收功能,进而影响排便情况。适合于因消化不良引起的大便失禁。注意观察是否有皮疹、瘙痒等症状出现。若出现异常应及时停药并就医处理。
5.肠道动力调节剂
肠道动力调节剂如莫沙必利可通过刺激肠道平滑肌细胞上的5-羟色胺受体,促进乙酰胆碱的释放,增强肠道蠕动,缓解便秘的情况,从而减轻大便失禁的症状。建议从小剂量开始,逐渐调整至有效剂量。服药期间应注意可能出现的头晕、腹泻等不良反应。
需要注意的是,以上提及的所有药物均需要在医生指导下使用。同时,老年人在日常生活中还要注意饮食调理,适当吃富含膳食纤维的食物,如燕麦、芹菜等,有助于保持正常的排便习惯。

2024-02-21 11:31

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