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脑出血症状和体征
补充说明：脑出血症状和体征
a******W 2022-05-02 23:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑出血的典型症状包括头痛、呕吐、意识障碍、偏瘫和言语障碍，这些症状通常突然出现，如果症状持续或加重，应立即就医。
1.头痛
脑出血通常发生在大脑内部血管破裂处，导致颅内压增高，刺激痛觉敏感结构。这会引起神经递质如P物质等释放，这些化学物质会引发疼痛信号向大脑传递。脑出血患者的头痛通常位于额部、颞部或枕部，可能呈搏动性或持续性。
2.呕吐
脑出血后，由于血肿压迫周围组织，会导致颅内压增高，从而引起恶心和呕吐的症状。呕吐多为喷射状，常发生于剧烈头痛时，也可能是唯一的先兆。
3.意识障碍
意识障碍是由脑干网状上行激活系统受损所致，该系统负责维持个体的觉醒状态。意识障碍可能表现为嗜睡、昏迷或清醒-昏睡周期。
4.偏瘫
当脑出血影响到控制肌肉运动的大脑区域时，可能导致一侧肢体无力或完全麻痹。偏瘫通常表现在身体的一侧，包括手臂、腿或者面部，患者可能出现肌力下降、协调困难等症状。
5.言语障碍
言语障碍源于大脑皮层的语言功能区受到损伤，影响了语言的理解和表达能力。言语障碍可能包括失语症、发音不清或理解困难。
针对脑出血的相关诊断，可以进行头颅CT扫描以评估出血情况。治疗措施可能包括降低颅内压药物如，以及管理原发基础疾病的抗高血压药如硝苯地平。建议定期监测血压，避免高盐饮食，保持规律的体力活动，以预防脑出血的发生。
2024-03-12 06:21
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脑出血(cerebralhemorrhage)又称脑溢血，病因多样，绝大多数是高血压小动脉硬化的血管破裂引起，故有人也称高血压性脑出血。按照是否外伤因素引起的可分为外伤性脑室内出血和自发性脑室内出血。 脑出血与高血压病的密切关系在于：高血压患者约有1/3的机会发生脑出血，而约95%的脑出血患者有高血压。脑出血是中老年人常见的急性脑血管病，病死率和致残率都很高，是我国脑血管病中死亡率最高的临床类型。脑出血占所有脑血管病的40%～50%。脑出血80%发生在大脑半球，20%发生于脑叶、脑干、小脑和脑室。
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