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腰往后仰两侧就疼怎么回事
补充说明：腰往后仰两侧就疼怎么回事
a******W 2022-04-23 20:30
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医生回答(1)
杨秋绍 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
腰往后仰两侧疼痛可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎骨折等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点出现慢性炎症性损伤，导致局部血液循环受阻、代谢产物堆积，从而引起疼痛。这种疼痛通常会在弯腰时加剧。患者可以在医生指导下使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、酮洛芬凝胶等药物进行治疗，可以起到镇痛的作用。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变和外伤等因素导致纤维环破裂，使髓核组织从破裂处向外突出压迫神经根而引起的疼痛。当患者腰往后仰时，可能会加重对神经根的压迫，从而产生疼痛感。对于腰椎间盘突出症，非手术治疗方法包括牵引疗法、功能锻炼以及应用止痛药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等，必要时也可遵医嘱通过微创介入治疗的方式来进行处理。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄指腰椎管内空间减少，导致神经根受压，引起腰痛和下肢麻木等症状。腰椎管狭窄会导致脊髓受压，此时腰椎活动可能加剧症状。针对腰椎管狭窄，可采取物理疗法如热敷、烤电等方法缓解不适症状，若保守治疗无效，则需及时就医，在专业医师评估后考虑开放手术减压。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱指的是相邻两节腰椎之间的相对移位，多由先天发育异常、创伤等原因引起。腰椎滑脱可能导致神经根受压，引起腰部疼痛和活动受限。对于稳定期无症状的患者无需特殊治疗，定期复查即可；对于有明显症状者，需要尽早到医院骨科就诊，可通过脊柱内固定术等方式进行治疗。
5.腰椎骨折
腰椎骨折是由外部暴力作用于腰部所导致的骨骼完整性破坏，会引起剧烈的疼痛和运动障碍。腰椎骨折后，如果骨折断端刺激周围软组织，就会导致腰部疼痛的情况发生。对于新鲜压缩性骨折，可行椎体成形术，而对于爆裂性骨折则需行切开复位内固定术，以恢复正常解剖结构并促进愈合。
建议患者避免长时间保持一个姿势不动，以免加重腰部负担，诱发或加重疼痛症状。另外，还应完善MRI、CT扫描等相关检查，以便进一步了解病情严重程度。
2024-04-14 13:00
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