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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

甲状腺喝水呛咳可能是由甲状腺肿大压迫喉返神经、慢性咽炎、急性会厌炎、脑血管病后遗症、延髓麻痹等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.甲状腺肿大压迫喉返神经
当甲状腺肿大时,会压迫位于颈部的喉返神经,导致声带运动障碍和声音嘶哑。这会影响正常的吞咽功能,引起呛咳。患者可遵医嘱使用复方碘溶液进行治疗,能够缓解甲状腺肿大的症状,减轻对周围组织的压迫。
2.慢性咽炎
慢性咽炎是由长期刺激引起的咽喉部黏膜炎症反应,会导致局部充血水肿、敏感度增高,进而出现咳嗽反射增强的现象。由于局部存在炎症,会引起黏膜下淋巴细胞增生,因此会出现异物感。患者可以遵照医生的指导服用咽炎片、蒲地蓝消炎口服液等药物来改善病情,从而达到止咳的效果。
3.急性会厌炎
急性会厌炎通常由感染引起,炎症可能导致局部水肿和分泌物增多,引起喉咙不适和咳嗽。会厌是位于喉咙后面的软骨结构,负责防止食物和液体进入气管。若发生急性炎症,会厌可能会肿胀并阻碍呼吸。抗生素治疗是急性会厌炎的主要治疗方法,如青霉素G、阿莫西林克拉维酸钾等,以控制感染并减少会厌的炎症反应。
4.脑血管病后遗症
脑血管病后遗症患者的神经系统受损,包括吞咽中枢受损,导致吞咽反射减弱或丧失,容易引起误吸和呛咳。此外,受损区域的神经元可能无法正常传递电信号,影响喉部肌肉的协调运动。针对脑血管病后遗症的治疗主要是促进血液循环和神经营养,常用药物有依达拉奉注射液、胞磷胆碱钠胶囊等,有利于改善脑部微循环状态,促进神经功能恢复。
5.延髓麻痹
延髓麻痹是指延髓部位的神经核团受到损伤,导致其支配的肌肉失去正常功能,引起饮水呛咳等症状。延髓是生命中枢所在地,其中包含许多重要的神经核团,如舌咽神经核、迷走神经核等,这些核团分别支配着相应的肌肉运动。对于延髓麻痹,需要针对原发病进行治疗,如颅内肿瘤压迫所致者需行手术切除肿瘤,同时配合针灸疗法,通过电针刺激穴位的方式辅助改善症状。
建议定期进行甲状腺超声检查以及颈部MRI扫描,监测病情变化。饮食方面应避免食用过硬或过冷的食物,以免加重吞咽困难的症状。

2024-04-21 19:38

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慢性咽炎 (梅核气)

慢性咽炎为咽部粘膜、粘膜下及淋巴组织的弥漫性炎症,常为上呼吸道炎症的一部分,多见于成年人,病程长,症状顽固,较难治愈。常因急性咽炎反复发作、鼻炎、鼻窦炎的脓液刺激咽部,或鼻塞而张口呼吸,导致慢性咽炎的发生。另外,与某些不明原因的疾病或症状,如内分泌紊乱、胃肠功能失调、风湿性关节炎、长期低热、头痛、头晕、口臭及嗅觉不灵等密切相关。

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