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脉搏出现停顿怎么回事
补充说明：脉搏出现停顿怎么回事
a******W 2022-05-06 18:21
颅内占位性病变 脑栓塞 心力衰竭 冠状动脉粥样硬化性心脏病 心脏瓣膜病
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医生回答(1)
吴慎 主治医师 三甲
擅长：心血管内科
提问
脉搏出现停顿可能是由颅内占位性病变、脑栓塞、心力衰竭、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心脏瓣膜病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.颅内占位性病变
颅内占位性病变是指颅腔内容积减少、压力增高的病理状态，可导致大脑皮层受压移位，影响正常的血液循环和神经功能。当病变压迫到呼吸中枢时，可能会引起短暂的呼吸暂停，从而导致心跳停止。针对颅内占位性病变的治疗方法包括手术切除肿瘤、放疗等，其中手术切除肿瘤是常见的治疗方式。
2.脑栓塞
脑栓塞通常由血流中的固体物质阻塞脑血管引起，会导致局部缺氧和缺血，进而诱发脑水肿和颅内高压，严重时会引起脑疝形成，进一步压迫延髓呼吸中枢，使呼吸骤停。脑栓塞患者需要及时进行溶栓治疗，如遵医嘱使用注射用阿替普酶、注射用尿激酶等药物以恢复血流通畅。
3.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降，血液回流至左心室困难，导致左心室扩大并逐渐失去收缩功能；长期如此会使心脏负荷增加，最终导致心脏结构和功能发生永久性改变。当心脏无法有效地将血液泵出时，就会引起肺淤血和肺水肿，此时呼吸困难、胸闷气短等症状都会加重，严重时甚至会出现呼吸暂停的情况。改善心力衰竭症状的主要方法有生活方式干预、药物治疗和器械辅助循环支持，常用药物主要有硝普纳片、卡托普利片等。
4.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉粥样斑块造成管腔狭窄或阻塞，导致心肌缺血缺氧而引起的心脏病。当病情发展到一定程度时，会导致心肌细胞受损或死亡，心脏传导系统受到影响，从而引起心跳节律异常，表现为窦房结功能不全或者房室传导阻滞，进而出现心跳停顿的现象。对于冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的治疗主要是控制危险因素，预防再次发作，如戒烟限酒、低盐饮食以及规律服用抗血小板药，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
5.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病是由多种原因引起的瓣膜结构损害和功能障碍，导致心脏血流动力学异常的一组疾病总称。随着疾病的进展，瓣膜可能变得狭窄或漏损，这会影响心脏的正常泵血功能，导致心脏负荷增加，继而引起心力衰竭的发生。心力衰竭时，心脏无法有效泵血，血液在体内的流动减慢，此时容易出现各种并发症，如肺水肿、肝肿大等，这些都可能导致呼吸困难、血压降低、心跳停止等现象。心脏瓣膜病的治疗主要包括药物治疗和手术治疗两种手段，其中手术治疗是主要的治疗方式，如经皮球囊主动脉瓣置换术、经导管二尖瓣修复术等。
建议定期监测生命体征，特别是心率和血压，以便早期发现异常。必要时，医生可能会推荐进行头颅CT扫描、MRI成像或睡眠研究来评估颅内状况，以及超声心动图、电生理测试等以评估心脏功能。保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动和充足休息，有助于减少心血管风险。
2024-03-23 10:33
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1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
