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精选回答(1)

吴礼武 主任医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:熟练掌握甲状腺、乳腺、肝胆、胰脾、胃肠等普外科手术,擅长腹腔镜胆囊、胃肠、阑尾、疝气(小儿和成人)、肝囊肿、乳腺等微创手术。

提问

甲状腺切除术后出现手脚抽搐可能是甲状腺功能减退、低钙血症、维生素D缺乏症、电解质失衡或药物副作用引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行相关检查和确诊。
1.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由于甲状腺激素分泌不足导致代谢率降低,影响神经和肌肉系统的正常功能,进而引起手脚抽搐。这主要是因为甲状腺激素对神经系统发育和维持有重要作用。患者可在医生指导下使用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等进行替代治疗。
2.低钙血症
低钙血症是指血液中钙离子浓度低于正常范围,会导致神经和肌肉兴奋性增加,从而引起手脚抽搐。补充钙剂如葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等可以纠正低钙状态,缓解抽搐症状。
3.维生素D缺乏症
维生素D缺乏症会影响肠道对钙的吸收,导致血钙水平下降,引起神经和肌肉兴奋性增高,从而引发手脚抽搐。可通过日晒或遵医嘱服用维生素D滴剂、维生素AD软胶囊等制剂来提高体内维生素D含量。
4.电解质失衡
电解质失衡可能导致神经肌肉传导障碍,引起手脚抽搐。通过静脉注射或口服补充电解质平衡剂,例如复方氯化钠注射液、氯化钾缓释片等。
5.药物副作用
某些药物如利血平、奎尼丁等可影响神经递质的传递,导致神经肌肉接头处兴奋性增强,引发手脚抽搐。立即停用可能引起抽搐的药物,并咨询医生是否需要调整用药方案。
建议定期监测甲状腺功能和电解质水平,以评估病情变化。必要时,还应进行神经电生理测试和肌肉活检等进一步的诊断措施。

2024-04-11 12:46

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医生回答(1)

荀随 主治医师 三甲

擅长:内分泌科

提问

甲状腺切除术后出现手脚抽搐,可能是低钙血症、低镁血症、甲状旁腺功能减退、癫痫、脑出血等原因导致的。

1、低钙血症

甲状腺切除术后,患者可能会出现低钙血症,主要是由于甲状腺切除后,甲状腺激素合成分泌减少,导致机体出现低钙血症,从而引起手脚抽搐的症状。患者可以在医生的指导下使用碳酸钙、枸檬酸钙等药物进行治疗。

2、低镁血症

甲状腺切除术后,由于甲状腺激素合成分泌减少,导致机体出现低镁血症,从而引起手脚抽搐的症状。患者可以在医生的指导下使用硫酸镁、葡萄糖酸镁等药物进行治疗。

3、甲状旁腺功能减退

甲状腺切除术后,由于甲状旁腺激素分泌减少,导致机体出现低钙血症,从而引起手脚抽搐的症状。患者可以在医生的指导下使用碳酸钙、维生素D等药物进行治疗。

4、癫痫

甲状腺切除术后,由于脑神经元异常放电,导致癫痫发作,从而引起手脚抽搐的症状。患者可以在医生的指导下使用卡马西平、苯妥英钠等药物进行治疗。

5、脑出血

如果患者本身患有脑出血,可能会由于脑出血导致颅内压增高,引起手脚抽搐的症状。建议患者需要及时就医,在医生指导下使用甘露醇、等药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过手术的方式进行治疗。

患者在术后需要注意保持清淡饮食,可以适当食用小米粥、面条等食物,避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物。同时,患者还需要注意多休息,避免过度劳累,以免加重病情。

2022-05-07 08:18

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