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十二指肠乳头增大是怎么回事
补充说明：十二指肠乳头增大是怎么回事
a******W 2022-05-06 18:21
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医生回答(1)
张业微 主治医师 三甲
擅长：消化内科
提问
十二指肠乳头增大可能是由胆管炎、胰腺炎、胆汁淤积性肝硬化、胆道梗阻、胰腺癌等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胆管炎
由于炎症因子刺激，导致胆管壁出现充血、水肿和渗出等病理变化，进而引起局部增生肥厚的情况。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如阿莫西林胶囊、氨苄西林钠克拉维酸钾片等。
2.胰腺炎
由于酒精、药物因素、高脂餐等原因诱发胰液外溢进入胰腺组织，激活胰酶原，造成自身消化，从而损伤胰腺细胞。当炎症累及十二指肠时，会导致十二指肠乳头部受到炎症刺激而发生肿大。轻至中度急性胰腺炎可遵医嘱服用非甾体类抗炎药缓解疼痛，常用药物包括布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.胆汁淤积性肝硬化
由于肝硬化患者的肝功能减退，导致胆汁排泄不畅，胆汁在胆管内积聚，引起胆管扩张和乳头增大的现象。对于肝硬化的治疗主要是针对原发病因进行，如乙肝引起的肝硬化需要抗病毒治疗，可选用拉米夫定片、恩替卡韦片等药物。
4.胆道梗阻
由于胆道系统内的结石或其他物质堵塞了胆汁流出的道路，使胆汁无法正常排出，导致胆汁压力增高，进而引起十二指肠乳头处的炎症反应和增生。手术是解决胆道梗阻的主要方法，例如经皮经肝胆管引流术、经内镜逆行性胆管造影术等。
5.胰腺癌
胰腺癌是一种恶性肿瘤，当肿瘤侵犯到十二指肠乳头区域时，可能会导致该部位的结构改变和肿胀。根治性切除术是治疗胰腺癌的有效手段，但需严格掌握适应证，术后还需辅以化疗、放疗等方式来巩固疗效。
建议定期复查超声检查以及血液学指标监测，以便及时发现病情变化。必要时还可进行ERCP检查，以评估十二指肠乳头的状况。日常生活中注意饮食调整，避免暴饮暴食和过度饮酒，以减少胃肠道负担。
2024-01-29 01:26
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