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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

总排气放屁还很臭可能是饮食习惯不当、功能性消化不良、慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染、肠道菌群失调等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.饮食习惯不当
由于长期食用高蛋白、高脂肪食物,这些食物在分解过程中会产生较多气体,导致排气增多。建议调整饮食结构,减少摄入易产生气体的食物,如豆类、洋葱等。
2.功能性消化不良
功能性消化不良是指消化系统功能紊乱引起的一系列不适症状,包括腹胀、嗳气等。这可能是因为胃肠蠕动减慢导致食物通过肠道的时间延长,从而产生更多的气体。可遵医嘱使用促动力剂来改善症状,比如莫沙必利片、多潘立酮片等。
3.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎时,炎症反应会导致胃黏膜屏障受损,影响食物的正常消化吸收,进而产生过多的气体并伴随有异味。患者可在医生指导下口服奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等药物进行治疗。
4.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃酸分泌异常和胃黏膜损伤,导致消化不良和气体积聚。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,例如胶体果胶铋胶囊联合阿莫西林胶囊、克拉霉素片以及奥美拉唑肠溶胶囊、枸橼酸铋钾颗粒等。
5.肠道菌群失调
肠道菌群失调会影响食物的消化吸收,可能导致产气增加。可通过服用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂来恢复肠道微生态平衡。
针对总排气且气味较臭的情况,建议定期进行胃镜检查以评估胃部状况,同时注意观察是否有其他消化道症状,如腹泻、便秘等。必要时,可以做碳呼气试验检测是否存在幽门螺杆菌感染。

2024-03-20 17:19

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功能性消化不良 (消化不良)

功能性消化不良(functionaldyspepsia,FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状,经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS(早饱或餐后饱胀感)和上腹痛综合征EPS(疼痛或上腹部灼烧感)不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气)、功能性恶心和呕吐(包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐)、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右,占消化内科专科门诊的70%,其中,功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。

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