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脊髓后角损伤感觉分离原因
补充说明：脊髓后角损伤感觉分离原因
a******W 2022-05-06 18:22
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脊髓后角损伤感觉分离可能由外伤导致的脊髓震荡、脊髓压迫症、脊髓炎、多发性硬化症、糖尿病周围神经病变等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.外伤导致的脊髓震荡
外伤导致的脊髓震荡会引起神经细胞暂时性的功能障碍，进而影响到对痛温觉、触压觉的感受和分辨能力。对于外伤导致的脊髓震荡患者，建议遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物缓解不适症状。
2.脊髓压迫症
脊髓压迫症是由于外源性因素直接或间接作用于脊髓组织所引起的一系列临床综合征。当压迫程度较重时，会导致脊髓后角受到挤压，从而出现感觉异常的情况。针对脊髓压迫症患者的治疗通常需要由专业医生进行，可能包括手术减压，如微创椎间孔镜下椎管探查减压术。
3.脊髓炎
脊髓炎是由各种感染或非感染因素引起的脊髓炎症，炎症反应可能导致神经纤维受损，影响信息传导至大脑皮层的感觉区域，从而产生感觉分离的现象。患者可遵照医生的意见服用阿昔洛韦片、更昔洛韦分散片等抗病毒药物进行治疗。
4.多发性硬化症
多发性硬化症是一种免疫介导的中枢神经系统脱髓鞘性疾病，在病程中可能会出现急性发作期和缓解期交替的特点，此时容易出现脊髓后角损伤，继而导致感觉分离。患者可在医师指导下使用甲泼尼龙注射液、磷酸钠注射液等糖皮质激素类药物减轻病情活动。
5.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是长期高血糖状态下神经供血不足所致，会影响植物神经的功能，使支配皮肤感觉的神经受累，从而出现感觉分离的症状。患者可以按医嘱使用维生素B12片、甲钴胺片等营养神经的药物改善不适症状。
建议定期复查以监测病情变化，保持良好的生活习惯，合理饮食并控制体重，有助于减少并发症风险。
2024-02-05 00:35
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向医生提问
如果有一种病破坏了脊髓后部的后索，使深感觉不能向上传导，这时就感觉不到肢体的位置，弄不清是屈是伸。因为失去对自己肢体的了解，所以行动起来就显得笨拙，走路摇摇摆摆。可见感觉分离现象对神经系统疾病的诊断是非常有意义的。医生根据各种感觉障碍的分布形式判断是什么地方有病，这叫定位诊断。
症状起因：脊髓后部的后索破坏了，使深感觉不能向上传导。不管是深感觉还是浅感觉，都是通过周缘神经的传导进入脊髓.进入脊髓以后就分道扬镰，各奔东西了.深感觉的冲动进入脊髓后部叫后索的地方向上到脑干的最下方的延髓交叉到对侧，再向上到后脑.请不要忘记神经支配，不管是感觉还是运动都存在交叉现象.而浅感觉进入脊髓后立刻通过脊髓中央到对侧，最后也到丘脑。这就是说，在丘脑深浅感觉又合二为一了，一起走向大脑半球.也许因为触觉在生活中是最重要的，如一个盲人可以手摸盲文读书，用手摸可以辨别各种东西。所以触觉的传导分为两路，一路随深感觉上行;另一路跟痛觉一块走。
就诊科室：神经
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