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面神经炎的早期症状
补充说明：面神经炎的早期症状
a******W 2022-05-07 18:21
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医生回答(1)
甘嵬萱 主治医师 三甲
擅长：神经内科
提问
面神经炎的早期症状可能包括耳后疼痛、味觉减退或丧失、眼睑下垂、鼻唇沟消失以及讲话漏风，这些症状可能表明面神经受损，建议及时就医。
1.耳后疼痛
面神经炎通常由病毒侵袭导致，当病毒侵犯到面神经时，可能会引发炎症反应和水肿。而面神经从茎乳孔出颅，在耳后的骨管内走行一段距离，因此耳后疼痛可能是由于面神经受累引起的。疼痛可能集中在耳朵后面，有时可辐射至面部其他区域。
2.味觉减退或丧失
如果面神经受损，会导致味觉神经传导障碍，从而出现味觉减退或丧失的情况。这种症状可能表现为舌头前部的一侧或两侧失去正常的感觉功能，进而影响到正常的味觉感知。
3.眼睑下垂
眼轮匝肌属于面神经支配的肌肉，若面神经受到损伤，可能导致眼轮匝肌收缩无力或者麻痹，从而引起眼睑下垂的现象。患者可能出现单侧或双侧上眼睑无法完全闭合的症状，睁眼困难。
4.鼻唇沟消失
面神经炎患者的面神经运动纤维受损，使支配的肌肉如颧大肌、笑肌等出现麻痹，不能正常收缩，从而导致鼻唇沟变浅或消失。这种情况多见于病变侧，主要表现为鼻翼旁的皮肤皱褶减少或消失。
5.讲话漏风
面神经炎会引起面部表情肌瘫痪，包括鼓膜张肌和镫骨肌，这些肌肉控制着外耳道的开闭，当它们瘫痪时，就会导致气流从耳孔中逸出，形成讲话漏风的现象。说话时会感到声音嘶哑或不清晰，同时伴随着耳鸣、听力下降等症状。
针对面神经炎的早期诊断，建议进行磁共振成像以评估面神经肿胀情况，以及脑干听觉诱发电位测试来评估听觉传导路径是否受影响。治疗措施可能包括口服等皮质类固醇药物减轻神经水肿，也可遵医嘱使用甲钴胺营养神经。患者应避免进食辛辣刺激性食物，保持充足的休息，避免冷风直接吹拂患处，以免加剧不适症状。
2024-03-07 04:45
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