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11个月宝宝脸发黄是什么原因造成的
补充说明：11个月宝宝脸发黄是什么原因造成的
a******W 2022-04-29 23:01
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医生回答(1)
于若楷 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
11个月宝宝脸发黄可能是胆红素代谢异常、母乳喂养不耐受、新生儿溶血病、巨球蛋白血症、肝炎病毒感染等疾病因素导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议及时就医，以便进行相关检查和确诊。
1.胆红素代谢异常
由于胆红素的产生量超过肝脏处理能力，导致血液中胆红素浓度升高，引起皮肤和黏膜黄染。轻至中度的高胆红素血症可通过光疗治疗，重症则需遵医嘱使用白蛋白进行输注。
2.母乳喂养不耐受
母乳中含有β-葡萄糖醛酸苷酶，可水解未结合胆红素成为游离胆红素，增加其在肠道中的重吸收，进而加重胆红素水平升高的现象。可以考虑暂停母乳一段时间，改为配方奶粉喂养，待婴儿体内胆红素水平下降后再逐步恢复母乳喂养。
3.新生儿溶血病
当母亲与胎儿之间的血型不合时，会产生抗原-抗体反应，导致红细胞破坏加速，间接胆红素增多，出现黄疸。此外，还可能伴有贫血、水肿等症状。如果是ABO血型系统引起的溶血病，可以通过光照疗法降低胆红素水平；而Rh血型系统引起的溶血病，则需要遵照医生的意见选择静脉注射免疫球蛋白等药物治疗。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，会导致血液中IgM水平显著增高，进而影响胆红素的代谢和排泄，使胆红素积累并引起皮肤黄染。主要通过化疗方式进行治疗，常用药物有环磷酰胺、氟达拉滨等。
5.肝炎病毒感染
肝炎病毒侵入人体后，会引起肝细胞损伤和炎症反应，导致胆红素代谢障碍，从而引起巩膜、皮肤黄染。对于由甲型肝炎病毒感染所致者，通常自限性存在，注意休息即可；而对于乙型肝炎病毒感染者，则需要接受恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物治疗。
建议定期监测患儿的肝功能指标，如总胆红素、直接胆红素和间接胆红素等，以评估病情变化。必要时，还可以进行超声波检查或磁共振成像来评估肝脏结构和功能。
2024-03-19 01:07
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