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阵发性房颤原因
补充说明：阵发性房颤原因
a******W 2022-05-07 18:21
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医生回答(1)
张嗣祥 主治医师 三甲
擅长：心血管内科
提问
阵发性房颤可能是由心房扩大、心力衰竭、冠状动脉粥样硬化、高血压、甲状腺功能亢进等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.心房扩大
心房扩大会导致心肌结构和功能改变，这会影响心脏的收缩和舒张功能，进而引起心力衰竭。心房扩大的患者可以遵医嘱使用利尿剂进行治疗，如氢、螺内酯等。
2.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降，血液回流至心房增多，进一步加重心房负荷，促进心房扩大。心力衰竭的药物治疗主要是改善症状和提高生活质量。患者可遵照医生的意见服用硝普纳、硝苯地平等扩张血管类降压药以及美托洛尔、比索洛尔等β受体阻滞剂来缓解症状。
3.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化会导致心肌缺血和心肌损伤，长期的心肌损伤可能导致心房扩大。对于冠状动脉粥样硬化的治疗通常包括生活方式干预和药物治疗。患者需要戒烟限酒，同时可以在医生指导下口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物以预防血栓形成。
4.高血压
长期未控制的高血压会引起左心室肥厚和心腔压力增高，从而导致心房扩大。高血压患者的治疗主要包括生活方式干预和药物治疗。患者应遵循低盐饮食，减少钠摄入量，并且可在医师指导下使用硝苯地平、氨氯地平等钙通道阻滞剂来降低血压。
5.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进症时，甲状腺激素水平升高，交感神经系统兴奋性增强，心率加快，心肌耗氧量增加，进而导致心房扩大。甲亢的治疗通常包括抗甲状腺药物、碘-131治疗和手术切除甲状腺。患者需在专业医生指导下使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物抑制甲状腺激素合成。
针对阵发性房颤，建议定期监测心电图和电解质水平，保持健康的生活方式，如合理膳食和适量运动。必要时，可能需要进行超声心动图、Holter心电图等检查以评估心脏状况。
2024-03-25 02:43
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