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脑干梗塞症状体征
补充说明：脑干梗塞症状体征
a******W 2022-05-07 18:21
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医生回答(1)
甘嵬萱 主治医师 三甲
擅长：神经内科
提问
脑干梗塞的典型症状包括眩晕、恶心呕吐、头痛、意识障碍、瞳孔异常，如出现这些症状应尽快就医。
1.眩晕
眩晕可能由脑干梗塞导致内耳前庭功能障碍或小脑受损引起的平衡中枢受损。这些结构参与调节身体姿势和头部运动，当它们受到缺血影响时，会导致患者感到自身或周围环境旋转。眩晕通常发生在头部运动或改变位置时，可能伴有不稳感或跌倒风险增加。
2.恶心呕吐
由于脑干是植物神经系统的重要组成部分，其发生梗塞后会引起胃肠蠕动减弱，进而引发恶心呕吐的症状。恶心呕吐常伴随脑干梗塞出现，可能表明颅内压增高或代谢紊乱。
3.头痛
脑干梗塞可能会刺激位于脑干内的神经纤维束，从而引起头痛的发生。头痛可能是持续性或阵发性的，集中在头顶部或枕部。
4.意识障碍
意识障碍是由脑干梗塞导致的大脑皮层功能障碍所致，大脑皮层负责人类的认知和意识活动。意识障碍表现为从嗜睡到昏迷的不同程度的意识水平下降，严重时可能导致昏迷状态。
5.瞳孔异常
脑干中存在支配瞳孔收缩和扩张的神经核团，因此脑干梗塞会影响瞳孔的正常反应，导致瞳孔异常。瞳孔异常包括瞳孔大小变化、对光反射迟钝或消失等，反映了脑干梗塞对自主神经系统的影响。
针对脑干梗塞的相关症状，建议进行磁共振成像（MRI）以评估脑干状况，必要时可做血管造影明确诊断。治疗措施主要包括抗凝治疗如低分子量肝素注射液，以及降脂稳定斑块药物如阿托伐他汀钙片。患者平时应注意休息，避免剧烈运动，保持良好的生活习惯，有助于减少脑干梗塞的风险。
2024-03-03 15:29
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