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早上起来下肢沉重,体重增加是怎么回事
补充说明：早上起来下肢沉重,体重增加是怎么回事
a******W 2022-05-07 18:21
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医生回答(1)
隗培 主治医师 三甲
擅长：神经内科
提问
早上起来下肢沉重、体重增加可能是肾病综合征、心力衰竭、肾功能不全、下肢深静脉血栓、甲状腺功能减退等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行相关检查和确诊。
1.肾病综合征
肾病综合征由于肾脏过滤功能异常导致体内水分潴留，引起水肿和体重增加。早上起床后，体位改变可能导致液体移动至四肢，进一步加重下肢水肿。患者可在医生指导下使用利尿剂进行缓解，如、螺内酯等。
2.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降，血液回流受阻，造成下肢血液循环障碍，从而出现下肢肿胀的情况。夜间睡眠时长时间处于平卧状态，会导致回心血量增多，晨起时下肢水肿更为明显。建议患者遵医嘱服用血管紧张素转换酶抑制剂改善病情，比如卡托普利片、盐酸贝那普利片等。
3.肾功能不全
肾功能不全时，肾脏排泄废物和多余水分的能力减弱，导致水钠潴留，进而引起下肢浮肿和体重增加的现象。患者可遵照医生的意见口服保钾利尿药缓解不适，例如阿米洛利、氨苯喋啶等。
4.下肢深静脉血栓
下肢深静脉血栓形成时，血栓阻碍了下肢静脉血液回流，使下肢积液，表现为下肢沉重感和水肿。夜间休息时，重力作用会使血液更容易滞留在下肢，加剧水肿。对于确诊为下肢深静脉血栓的患者，医生可能会建议行抗凝治疗，常用药物包括低分子肝素钙注射液、依诺肝素钠注射液等。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由甲状腺激素缺乏引起的全身性代谢减低性疾病，此时身体的新陈代谢率降低，导致脂肪堆积，从而引起体重增加。此外，黏液性水肿可影响淋巴循环，导致下肢水肿。患者应遵从医师意见给予左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行替代治疗。
针对下肢沉重和体重增加的症状，建议定期监测血压、血糖水平以及血脂指标，以评估心血管健康状况。适当的运动如散步可以促进血液循环，但需避免剧烈运动以免加重下肢负担。
2024-04-27 20:47
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