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十二指肠乳头增大是怎么回事
补充说明：十二指肠乳头增大是怎么回事
a******W 2022-05-07 18:20
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医生回答(1)
祁立 主治医师 三甲
擅长：消化内科
提问
十二指肠乳头增大可能是由胆管炎、胰腺炎、胆汁淤积性肝硬化、胆道梗阻、胰腺癌等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胆管炎
由于炎症因子刺激，导致胆管壁出现充血、水肿和渗出等病理变化，进而引起局部增生肥厚的情况。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如阿莫西林胶囊、氨苄西林钠克拉维酸钾片等。
2.胰腺炎
由于酒精、药物因素、高脂餐等原因诱发胰液外溢进入胰腺组织，激活胰酶原，造成自身消化，从而损伤胰腺细胞。当炎症累及十二指肠时，会导致十二指肠乳头部受到炎症刺激而发生肿大。轻至中度急性胰腺炎可遵医嘱服用非甾体类抗炎药缓解疼痛，常用药物包括布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.胆汁淤积性肝硬化
由于肝硬化患者的肝功能减退，导致胆汁排泄不畅，胆汁在胆管内积聚，引起胆管扩张和乳头增大的现象。对于肝硬化的治疗主要是针对原发病因进行处理，如乙肝引起的肝硬化需要进行抗病毒治疗，患者可以在医生指导下口服恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行抗病毒治疗。
4.胆道梗阻
由于胆道系统内的结石或其他原因导致胆汁流通受阻，胆汁压力增高，引起胆管壁的炎症反应和增生，表现为十二指肠乳头增大。手术是解决胆道梗阻的主要方法，例如经皮经肝胆管引流术、经内镜逆行性胆管造影术等。
5.胰腺癌
胰腺癌是一种恶性肿瘤，当肿瘤侵犯到十二指肠乳头区域时，可能会导致该部位的结构改变和增大。根治性切除术是主要的治疗方法，术后需定期复查以监测病情变化，复查项目可能包括血液检查、影像学检查等。
建议关注饮食习惯，避免过度摄入脂肪和酒精，以减少胆管炎的风险。如有不适，应及时就医并进行超声检查以及相应的实验室检测，如血清淀粉酶水平测定，以评估胰腺的功能状态。
2024-03-15 11:49
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